治疗记录：
（1）初治：尚未开始抗结核治疗的患者，正在进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者，不规则化疗未满1个月的患者。
（2）复治：初治失败的患者，规则用药满疗程后痰菌有复阳的患者，不规则化疗超过1个月的患者，慢性排菌者。
化学治疗：
1. 不同菌群作用强弱：A菌群，巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分，异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇，B菌群：巨噬细胞内和空洞坏死组织，吡嗪酰胺>利福平>异烟肼，C菌群：利福平>异烟肼。
2. 常用抗结核药物：（1）异烟肼：脑脊液中浓度也很高，不良反应有药物性肝炎，周围神经炎（用维生素B6）。（2）利福平：口服后药物集中在肝脏，主要经胆汁排泄，代谢物为橘红色，用药后出现一过性转氨酶上升，加保肝治疗，对肝损害比异烟肼严重。（3）吡嗪酰胺：杀巨噬细胞内的菌群，不良反应为高尿酸血症，肝损害，食欲不振，关节痛（4）乙胺丁醇，抑菌，球后神经炎（5）链霉素：杀灭巨噬细胞外的菌群，不良反应为耳毒性、前庭功能损害、肾毒性
3. 耐多药肺结核：治疗方案至少含4种二线敏感药物，至少包含吡嗪酰胺（注：为一线用药）、氟喹诺酮、注射用卡那霉素或阿米卡星、乙硫或丙硫异烟肼和对氨基水杨酸或环丝氨酸，药物剂量依体重而定，加强期应为8个月，总治疗期为20个月或更长。
治疗原则：
对症治疗：治疗咯血，糖皮质激素抗炎、抗毒，必须确保在有效抗结核药物治疗情况下，4-8w。
肺结核相关疾病：
1. HIV/AIDS：体重减轻、长期发热、持续性咳嗽，全身淋巴结肿大，触痛。2.肝炎：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺都有肝毒性，食欲不良、黄疸、肝肿大。
2. 预防性化学治疗：针对易感高危人群：HIV感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶（无活动性）、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm，常用异烟肼300mg/d，顿服6-9个月，或利福平和异烟肼，顿服3个月
