社会老龄化的加重,痴呆的人群也越来越多。痴呆严重影响着患者的生活质量,甚至干扰整个家庭的正常的生活。 一个痴呆的患者可能需要一个长期的看护者,随时照料着痴呆病人。
研究显示:我国现有痴呆的患者超过1000万。而正在向痴呆进展的认知功能下降患者超过3000万。 痴呆是一种不可逆性疾病,也就是痴呆的进展是不可以逆转和好转的。 痴呆可以预防我们通过有效控制痴呆危险因素的办法,可以显著降低痴呆的发生和发展。 最近,我国华山医院神经内科郁金泰教授,发表在《英国医学杂志》(BMJ)子刊《神经学、神经外科学与精神病学杂志》上的以前文章提出了18条预防老年痴呆的建议:通过控制危险因素和生活方式的干预,可以有效的预防老年痴呆的发生。
≤65岁者应保持或减轻体重,通过合理均衡体育锻炼、热量摄入及正规行为计划以期使体重指数达到并保持在18.5-24.9 之间。 65岁以上老人不宜太瘦。 65岁以上老人若出现体重减轻趋势,应密切监测其认知功能状态 。
每个人,尤其是65岁以上者,应坚持定期体育锻炼。
多从事刺激性脑力活动,如阅读、下棋等。
不要吸烟,同时也要避免接触环境中的烟草烟雾;吸烟者要戒烟。
睡眠不足的人容易痴呆。
糖尿病的老年人容易痴呆。 保持健康的生活方式,避免患糖尿病;糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况。
脑血管疾病的老年人容易痴呆。 保持健康的生活方式、合理用药,维持脑血管系统良好状态,避免患动脉粥样硬化、脑低灌注或其他脑血管疾病; 对于卒中患者,尤其是脑微出血患者,应密切监测其认知功能改变,并采取有效的预防措施保护其认知功能。
头外伤后容易痴呆。
体质虚弱的老年人容易痴呆。 对于越来越虚弱的人群,应密切监测其认知功能状态。
血压高的老年人容易痴呆。 65岁以下人群应保持健康的生活方式,避免罹患高血压。 对于直立性低血压患者,应密切监测其认知功能状态。
心情不好的老年人容易痴呆。 保持良好的心理健康状态;对于已有抑郁症状的患者,应密切监测其认知功能状态。
房颤容易使人痴呆。 本刊也有研究发现,给予合理抗凝治疗,维持较高治疗窗内时间,有助于预防、延缓房颤患者认知功能障碍或痴呆的发生。
对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和/或叶酸治疗,同时密切监测其认知功能状态。 目前降同型半胱氨酸治疗被认为是最有希望的预防措施。
饮食摄入或额外补充维生素C可能会有帮助。
对于绝经后女性,不建议应用雌激素替代疗法预防阿尔茨海默病。
对于认知损害的患者,不建议应用乙酰胆碱酯酶抑制剂预防阿尔茨海默病 转自中国循环杂志,侵删 |
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