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郭某，女，78岁，2017年7月4日诊，自诉一周多前，无明显诱因出现大便难解，伴排便不净感。每解大便时，都自觉肛门紧绷，里急后重，虚坐努责,用尽全身力气排便，直至全身发抖而恶寒寒战，自觉肛门外翻，也只能勉强解出一点大便。每天随时都有便意，一天可如厕十多次，但大便难出，因排便用力过度，大便时带少量鲜血。曾到社区医院输液，并口服消炎药冶疗，均无效。病情已持续一周多，每天解大便都痛苦不堪，甚对如厕心生惧意。为求治疗，遂来笔者门诊。刻下症见表情痛苦，神情疲惫，精神差。舌红，苔微黄厚腻，脉弦细滑。辨证为脾虚夹湿，肠道湿热阻带滞，腑气不通。治宜清热化湿，理气导滞，拟用葛根芩连汤合小柴胡汤加减，方药如下：葛根，黄连，黄芩，藿香，佩兰，法半夏，柴胡，太子参，炒白术，广木香，白蔻，枳壳，厚朴，陈皮，猪苓，炙甘草。3剂，水煎服，一日半一剂。复诊患者诉服上方剂病情即缓解，现大便已正常,每日一次，里急后重、虚坐努责症状消失。 【温馨提示】中医讲究辨证论治、一人一方。文中的方药仅供思路参考，绝不要擅自使用，以免带来不良后果。如需服用，请在医生指导下调理用药。有问题，可以【私信】或留言。  |
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