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喜欢观看宫廷类影视剧的朋友，常常会在剧中看到这样的情景：“恭喜娘娘，娘娘有喜了”或“恭喜皇上娘娘有喜了”等。比如看过《延禧攻略》这部电视剧的朋友，在其第64集中，大概就有这样的一个场景：令妃娘娘身体不适，皇上传来太医，太医通过把脉得知原来是令妃娘娘有身孕了的反应，并回复到，“臣恭喜太后，恭喜皇上，令妃娘娘有喜了，看脉象，已经满三个月了”，紧接着身旁的太监也随声应喝着：“恭喜皇上，贺喜皇上”，皇帝听到自己的妃子有了自己的骨肉，既惊讶，又喜悦。那么，太医是如何摸出这个“喜脉”的呢？今天我们就来聊聊有关“喜脉”那些事。  在聊这个“喜脉”之前，我们先来了解了解中医所说的把脉是怎么一回事？把脉，也称之为切脉，是指医生运用手指轻轻按压在患者的动脉上，然后根据脉象的快慢、频率、节律等来判断患者脉象的阴阳、表里、寒热、虚实及病理变化的一种诊断方法或手段。中医看病讲究望、闻、闻、切四诊合参，把脉是每个中医大夫看病的基本技术，也是中医医师要掌握的基本功。 脉象形成的原理是什么？
 中医认为气血是脉象形成的物质基础，脉象的形成由心脏主导。心主血脉，脉为血之府，心脏有规律的搏动才能推动血液在脉管内运行，同理脉管通畅才能保障血液顺利的畅行于脉管，脉管也随之产生有节律的搏动因而形成脉搏，脉动而能通过手指感受到。假如把心脏比作水泵一样，要用水泵来浇地，要想水能够到达田地，除了水泵的动力抽水外，还需要水管的协助传送。如果水管的某一段发生堵塞，水流照样不能在水管中运行；当水泵的压力过小或不能正常工作时就不能正常的抽动水，水管中也就没有水流入农田。脉象的正常形成亦如此，所以说，心脏推动血液是形成脉象的基础，脉管通畅充盈是脉象正常形成的前提。  血液循行脉管之中，流布全身，环周不息，除了心之外，脉象的形成还和其他脏腑有着密切的关系。肺朝百脉，全身循行的血脉，均汇聚于肺，且肺主气，通过肺气的输布，血液才能布散全身。同时脾胃为气血生化之源，脾主统血，主运化精微物质；肝主藏血，主疏泄，能够调节血流量；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑组织功能活动的原动力，且精可以化生血，是生成血液的物质基础之一。因此脉象的形成，与肺、脾、肾等脏腑气血有着十分密切的关系。 我们知道了脉象形成的原理，接下来要了解的是中医如何把脉的？1、中医把脉的部位 中医诊脉的部位包括遍诊法、三部诊脉法、人迎寸口诊脉法、寸口诊脉法，但临床中常用是寸口诊脉法。因此，我们主要来了解寸口诊脉法。寸口诊脉法其诊脉的部位位于手腕寸口部，即桡骨茎突内侧的一段桡动脉处。也就是当你把手伸，自然的放在桌子上，看到手腕处有一块凸起的骨头，这就是寸口诊脉脉搏的位置。 寸口脉分为寸、关、迟三部，左寸候心，左关候肝胆，右寸候肺，右关脾胃，左右迟候肾。也就是说，中医把寸口诊脉寸、关、迟三部分，左侧寸部对应的是心，可以反应心脏变化，左关对应的是肝胆，反应肝胆情况；右侧关部对应的是肺脏，反应肺部的情况，右关对应的是脾胃，反应的是脾胃的情况，左右尺部都对应的是肾脏，都反应肾脏的情况。  2、诊脉的最佳时间
中医认为把脉的最佳时间应该是早最为佳。因为经过一夜的休息，早上起来人的疲倦得到了充分的缓解，精神充足，同时早上起来人没有进食，气血尚未得到扰乱，经脉之气尚未充盛，络脉之气也很匀静，气血阴阳平和，更有利于把脉诊断疾病，是把脉的最佳最好时间。 3、把脉的体位 把脉时一般患者一般采取正坐位或者仰卧位，手臂要与心脏近于同一水平，前臂平伸，掌心向上，手腕下垫脉诊。 4、把脉的具体方法 把脉的具体运作方法可以用“布指、举、寻、按”这几个字来概括。 布指：以中指定在关位，食指定在寸位，无名指定在迟位，三个手指呈弓状，指头平齐，以指腹贴紧脉体，并根据患者手臂的长短具体进行调整三个手指头之间的远近距离。 举、寻、按：举、按、寻为把脉或切脉的指法，是诊脉把脉时运用指力的轻重和挪移，以候测脉象的方法。把脉时用手指的指力按在皮肤上称为举，又称为浮取或轻取；用不轻不重的中度指力称之为为寻；用手指重指力按在筋骨间称之为为按。 5、把脉时应注意事项 在把脉的过程中应选择安静的环境，不宜在嘈杂的环境下把脉。如果在嘈杂的环境下把脉有可能影响对脉象的判断而导致摸出的脉象有误差。医生应当注意呼吸要均匀，以医生自己正常一呼一吸的时间去计算患者脉搏的次数。同时把脉要必候五十动以上，也就是把脉时一侧必须最少摸到脉搏搏动五十次，通常情况下以3分钟左右为宜，才能保证更好的了解脉象的情况而不草率。 6、正常脉象所表现的特点 正常脉象，也称之为平脉。它的基本形象表现为寸关尺三部有脉，不浮不沉，不快不慢，一息四至，不大不小，不长不短，来势从容，和缓有力，节律整体，没有歇止。 它的基本特征表现为有胃，即脉来从容、和缓、流利；有神，即应指有力，节律整齐；有根，即尺脉沉取有力，按之不绝。 我们在上面了解了脉象的形成原理，如何把脉以及正常人脉象的特点，那么回到我们所聊的重点：“喜脉”到底是个什么脉象？又是如何摸出来的？
1、什么是“喜脉”？ “喜脉”的脉象，也就是中医上所说的“滑脉”之象。把脉时按之流利，圆滑如盘走珠，往来之间有一种回旋前进的感觉为其特征。也就是当把脉的时候，可触到脉跳流利而不涩不滞，脉率好像快，又好像不快的一种动象，并且手指下有好像珠子在光滑的盘子上滚动那样圆滑的感觉。当为女性把脉时，如果见滑脉脉象，则可判断为“喜脉”，这时候一般为已经怀孕2～9个月了。  但是，需要注意的是，”滑脉”也并非都是“喜脉”。这又是为什么呢？因为在中医上，滑脉也有可能是痰饮、食滞、实热等病理情况。同时女性在月经期间或行经前后的三天、两次月经的中间以及正常的健康人也可以出现滑脉，此属于生理现象。 2、那有朋友会问了，既然“滑脉”不等于“喜脉”，那这个“喜脉”到底是如何摸出来的呢？ 我们刚才在前面说了“滑脉”不一定就是“喜脉”。如果要通过“滑脉”来判断是否为“喜脉”，需要具有一定的条件的。 首先，要根据滑脉来判断喜脉 ，必须是健康的妇女，把脉见滑脉之象。再者就是已婚妇女，有过夫妻生活，停经超过一个半月或以上者把脉出现滑脉。还有就是出现一些恶心、呕吐、乳房胀痛等症状时把脉出现滑脉，可以考虑有“喜脉”。 辨证论证和整体观是中医学的基本特点。中医治病讲究辨证论证，也就是通过患者的具体情况比如所表现的症状，有无夫妻生活病史，月经时间，以及望、闻、问、切四诊合参收集到的资料等来进行综合分析判断的。同样，在判断“喜脉”时，除了以上的具备条件外，同样还要根据具体情况进行综合分析判断的，综合分析。 通过上面的了解，想必大家对“喜脉”也有了一定的了解，接下来就可以进行临床验证了。上面我们了解了脉象的形成原理、如何把脉，以及如何摸出喜脉，想必大家对“喜脉”也有了一定的了解。如果你的媳妇或身边的女性朋友准备怀孕或者正处于怀孕之中，那么赶快来为她们把把脉，来感受感受真正的“喜脉”到底是什么样子的？具体方法按照我们上面所说的进行操作即可。在你把喜脉时，当你指下感觉有圆滑的珠子在滚动，往来之间有一种回旋前进的感觉。那么恭喜你的媳妇或朋友“有喜”了，而且至少已经有喜2个月了。 那么也可能有朋友会问了，已经按照上面的方法把脉了，以及也具备了通过滑脉摸出喜脉的所有条件了，那一定就是喜脉？当然不是了，我们在上面已经说过了滑脉也可以在女性月经期或正常的健康人中摸出来的。所以说通过摸滑脉来断定妇女有孕具有一定的误差，也就是不能百分之百的确定，因此，不能单凭借助脉象来判断是否有喜了。 中国古代由于科技水平的落后以及当时条件的限制，只有古中医或其他的民族医学为人们的健康服务，而这些医学大多都是凭靠经验来诊断疾病，更不用说现代的仪器等来辅助诊断疾患了，所以出现失误是在所难免的事情了，是完全可以理解的。而随着社会的进步以及科学技术的发展，医学也有了突飞猛进的进步，现代诊疗疾病的设备也越来越高端，所以针对怀孕的确定也越来越容易了比如可以借助超声、尿妊娠试验等方法来确定是否怀孕。 |
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