【原】汉族，维吾尔族，哈萨克族，回族，哪个民族的人吃面食更容易出问题？

汉族，维吾尔族，哈萨克族，回族，哪个民族的人吃面食更容易出问题？

2020年5月份的这项研究给出了答案。

研究纳入了新疆地区2277名有消化道症状的住院病人（1391名汉族人，608名维吾尔族人，146名哈萨克族人，132名回族人），并对他们进行了乳糜泻的相关检测。
结果表明，其中的29人（1.27%）存在有乳糜泻。
汉族人群的比例最低，为0.79%；其次是维吾尔族（1.81%）、哈萨克族（2.05%）和回族（3.03%）。
乳糜泻相关的基因在维吾尔族中最高，达到了52.1%——回族是44.4%，哈萨克族40.0%，汉族39.4%。
结论：乳糜泻在新疆的4个主要民族中都存在，且少数民族的患病比例更高。

这项研究还发现了一些特别的点：

① 肠外表现多于肠道表现。

研究中的乳糜泻患者，最常见的表现是各种肠外症状，包括失眠（28%），自身免疫性甲状腺炎（21%）、焦虑和抑郁（21%）、以及女性的流产和死产（20%）——这些症状都要比经典的腹泻症状（17%）普遍。

② 消化道症状存在明显特点。

这些乳糜泻患者的消化道症状，有两个明显的特征，分别是厌食和恶心/呕吐。

③ 农村大于城市。
以面食为主食的农村地区人群，患病率要明显高于城镇人群（3.16% vs 0.97%）。

木森说

在全球范围内，乳糜泻的患病率约为1%。越来越多的证据表明，中国也并非例外。

比如，2017年，南昌大学的研究表明，在江西两所大学的19778名大学生中，434名（2.19%）学生存在乳糜泻抗体的阳性；而来自山东的学生，乳糜泻的发病率可达0.76%（两种抗体双阳性）。

而在1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病的患者中，乳糜泻血清阳性率高达22%。

而这项研究再次提示了乳糜泻在中国的存在，并且观察到了两个重要的分布特征：① 少数民族大于汉族；② 农村地区大于城市。

此外，研究还打破了一个偏见，那就是，面食主食区的人不容易患乳糜泻——事实却似乎恰恰相反。

目前，在中国的大城市中，乳糜泻的检测和诊治仍尚未普及。而这种疾病在偏远地区的患病率还要更高。可以想见，存在有大量未被确诊的患者。

未经治疗的乳糜泻会引发一系列严重的并发症，包括贫血、桥本氏甲状腺炎、骨质疏松性骨折、小肠淋巴瘤、严重营养不良、抑郁和不孕不育。

在这项研究中，就有多位女性患者曾经历过流产和死产，其中一位59岁的患者经历过4次死产……

但愿更多的医生和普通人都能意识到，看似无害的面食会给一些人带来问题。

但愿更多的科学普及，能减少一些悲剧。

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参考文献：

Zhou, C., Gao, F., Gao, J., Yuan, J., Lu, J., Sun, Z., ... & Chen, H. (2020). Prevalence of coeliac disease in Northwest China: heterogeneity across Northern Silk road ethnic populations. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.

Juanli Yuan, Chunyan Zhou, Jinyan Gao, Jingjing Li, Fenglian Yu, & Jun Lu, et al. (2017) . Prevalence of celiac disease autoimmunity among adolescents and young adults in china. Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Zhao, Z., Zou, J., Zhao, L., Cheng, Y., Cai, H., Li, M., ... & Liu, Y. (2016). Celiac disease autoimmunity in patients with autoimmune diabetes and thyroid disease among Chinese population. PLoS One, 11(7), e0157510.