柴胡桂枝汤加减合推拿治疗坐骨神经痛218例疗效观察 摘 要 目的:拓宽柴胡桂枝汤应用范围及合并手法治疗坐骨神经痛的疗效。方法:柴胡桂枝汤加减合推拿手法。结果:痊愈195例,显效23例,治愈率89%。结论:运用柴胡桂枝汤加减合手法治疗坐骨神经痛具有良好的疗效。 关键词 柴胡桂枝汤 推拿 坐骨神经痛 doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.155 坐骨神经痛(sciatica)是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,即在臀部,大腿后侧,小腿后外侧和足外侧的疼痛。根据病因不同可分为原发性和继发性两种。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,临床上少见,继发性坐骨神经痛是因坐骨神经临近的组织病变压迫、刺激所致,如常见的骨关节病中的腰椎间盘突出、骶髂关节炎、腰椎结核、腰椎肿瘤、椎管狭窄、黄韧带肥厚、梨状肌损伤等。按其病变部位可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。本病属于中医学的“腰腿痛”、“腰痛”、“痹症”等范畴。近1年来以柴胡桂枝汤为基本方,随证加减,合推拿手法治疗坐骨神经痛患者218例,临床效果显著,现报告如下。 资料与方法 本组患者218例,男126例,女92例;年龄18~62岁;病程最1周~3年。凡因腰椎间盘突出、风湿、骨质增生、外伤或其他原因所致者,均在治疗观察之列。 治疗方法: ⑴药物:以上218例均不同程度服用过“劳必得”,“坐骨神经痛丸”等药物,且药物远期效果不佳,因此治疗上药物直接应用柴胡桂枝汤加减。基本方:柴胡16g,黄芩8g,半夏9g,甘草5g,秦艽15g,木瓜15g,伸筋草15g,牛膝15g,肉桂10g,甲珠5g,蜈蚣2条,生姜10g,桂枝9g,白芍9g,大枣5枚,寒湿重者加独活、苍术;肾虚加杜仲、附子、熟地;气虚加党参、黄芪;血虚加当归,伴骨质增生者加威灵仙、桑寄生。日1剂,3次/日口服,忌食辛辣鱼腥等刺激性食物,半个月 |
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