38岁女子，最近体检发现甲状腺出了问题，后来进一步检查。医生诊断是甲状腺癌，由于主治医师没有及时跟该女子沟通治疗方案，女子回家后左思右想，于是上网搜索相关资料，被吓得不轻，差点抑郁。 好在丈夫劝说后，第二天去医院听医生解释，医生说，甲状腺癌虽然是癌症，但是几乎是所有癌症当中最轻微的了，特别是你这个病理类型，基本上不会影响寿命的。人体甲状腺在颈部，甲状腺就好像一个蝴蝶一样，包绕在气管前面。如果甲状腺细胞发生癌变，就是甲状腺癌。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，大概占据全身恶性肿瘤的1%，近年来发病率有所提高。
很多人都会有甲状腺癌，但是不同人的甲状腺癌是不一定一样的，因为甲状腺癌有4个类型，有的类型恶性度高，预后差，有的类型恶性度低，预后好。甲状腺癌总共有4个类型：乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。其中最常见的是乳头状癌，大概占据了成年人甲状腺癌的60%，儿童甲状腺癌几乎都是乳头状癌。乳头状癌常见于青中年女性，这个类型分化好、恶性度低，虽然是恶性肿瘤，但是预后挺好的，一般不需要担心，通过手术治疗多可以治愈，不影响寿命。 预后最差的是未分化癌，所谓未分化，就是甲状腺癌细胞没有分化，所以恶性度高，发展迅速，50%的病例早期就有淋巴结转移，或者侵犯其他组织，这个类型预后很差，平均存活半年时间左右。一年存活率仅仅是5%-15%，非常吓人。幸运的是，这个类型的甲状腺癌并不多见，仅占所有甲状腺癌的15%左右。而且多见于70岁左右的老年人。所以，患甲状腺癌，越年轻越好，比如儿童，几乎都是乳头状癌，恶性程度低，预后好，如果是年老才发病，那么可能是未分化癌，预后就差多了。基本上都是选择外科手术治疗，主要包括甲状腺本身的切除，还有清扫颈部淋巴结，争取把残余的肿瘤细胞一网打尽。如果是全部切掉甲状腺，那么术后患者会发生甲状腺功能低下的，因为没有了正常的甲状腺分泌甲状腺素，必须依靠长期口服甲状腺素替代治疗，这也并不麻烦，捡回一条命重要吧，长期吃药算啥。除了手术，还有放射性核素治疗、放疗等。总之，甲状腺癌虽然是恶性肿瘤，但多数还是预后好的，如果发现甲状腺癌，先不要紧张，弄清楚是哪种病理类型，再决定治疗方式。不要自己吓自己。
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