临床效验方：“ 冠心病 ” 治疗效方

临床效验方：“ 冠心病 ” 治疗效方

主方

瓜蒌50g  薤白30g  清半夏30g  茯神30g  枳实15g  桂枝15g 红参10g  丹参50g  檀香10g  砂仁10g  山楂30g  制龟板15g
水煎服。

主治：痰瘀型冠心病（即高血脂高血粘型）。
此方是经方和时方的嫁接组成的，即补气，活血，化脂，行气于一体，临床运用疗效较高。

验案

患者：余某某，女，62岁。人胖面白，很富态。

自诉西医诊断冠心病，高血压、高血脂、脂肪肝。

刻诊：脉浮滑有力，舌淡苔白微腻，头晕，烦躁，眠差，胸闷，气短，心口痛。

尤其是劳累和生气后加重。饮食二便基本正常。

在某中医研究院吃老中医药三个月无改善，观其药方，大多为活血祛瘀加虫类药。

中医辩证：胸痹痰郁证

处方：瓜蒌薤白汤加减

瓜蒌50g  薤白30g  清半夏30g  茯神30g  枳实15g  桂枝15g  丹参50g  檀香10g  砂仁10g  山楂30g  泽泻30g  生甘草15g  仙灵脾30g

 七剂 水加3两黄酒煎服，日三次。

一周后复诊，诉之：

心绞痛大有好转，一周仅发过两次，而且时间较短，没有服救心丸，比过去的中药有效多了，要求继续吃。

效不更方，以一诊方为主，共服近两个月，心绞痛不再发作，其余症状也基本消失。

后以专治高血脂、脂肪肝之胶囊善后。
——《古道瘦马医案》

古道瘦马体悟：
此症属于常见病多发病，诊断无什么复杂的，我只是按中医的汤方辨证处理，有是证用是方，此乃瓜蒌薤白汤证耳。
据证用方，立即见效。但是前医所犯的错误是：
满脑子活血化瘀加虫类通络的一般单思维，不管中医的具体证，一见冠心病，心绞痛就是活血化瘀；
桃仁、红花、三七之类，用之，只能是疗效参半，碰到了血瘀证有效，非血瘀证就无效，也不知思改，中医疗效又怎么能提高呢?