 喉咙不舒服，嗓子里感觉总有痰，这种不爽的状态持续很长时间了，那有可能是咽炎。 咽炎，顾名思义就是发生在咽喉部位的炎症。 急性的一般伴有感染，发病快、起病急，通常伴有发热、咽痛的症状。 慢性的可以是急性的反复不愈，总之就是一顿折腾，比如抽烟、喝酒。也有的在温度、湿度变化的情况下出现，比如辛辣食物、粉尘刺激。鼻部可能也能也不通畅，有慢性炎症，分泌物经后鼻孔就到了咽部，这叫鼻后滴流综合征，也是慢性咳嗽的原因之一。 如果去做检查，可能也查不出什么。看喉镜可能会有慢性充血、咽后壁多个淋巴滤泡融合这样的描述。 我们刚才讲了鼻后滴流，那有没有想过吃多了躺下来，胃酸也会反流，酸能直接损伤黏膜，即为慢性咽炎。 还有一些教师、歌唱家，长期、大量过度使用，造成了黏膜充血。 总结一下，慢性咽炎是个长期过程，生活起居方方面面都得注意，保护不好“嗓子”就会出现声音嘶哑。 慢性咽炎多有清嗓子的习惯，这就是暗示喉咙里有东西，也就是前面所说“充血”“滤泡融合”。一要注意控制烟酒、少食辛辣、避开尘土异味；二要注意有没有其他诱发疾病，如鼻后滴流综合征、胃食管反流综合征；三对特殊职业需注意调理。 说到这种咽中异物，有的可以吐出痰，但吐之不尽，多半还有身体肥胖，睡觉还喜欢打呼噜；有的其实只是一种感觉，清嗓子只是一种习惯，其实喉咙气没有痰，难以咯出。 需要说明的是，不管咽中异物，是真的有，还是感觉有，都不影响呼吸、饮食，这就是因为致病因素是“痰”。 痰是怎么产生的？痰为什么又在这个地方？这就是我们今天要介绍的半夏厚朴汤，用于梅核气之痰气互结证。  咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白腻，脉弦滑。 半夏12g、厚朴9g、茯苓12g、生姜9g、苏叶6g。 痰是代谢的产物，准确的说是病理产物，因此痰是正常的津液不能正常转化所致。 精血津液的互相化生，最关键的一步是“气化”，气的运动而产生的变化。你可以想象成有了钱可以买手机、电脑、电冰箱，手机也可以卖钱然后去买电冰箱，钱是一种过渡的“中介”。 朱丹溪有精妙的论述：“故善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣”。中医还有一句很经典的话：“人身无倒上之痰,天下无逆流之水”。 这两句话表达的意思为，痰因气生，痰因气升。   我们来看“咽中如有物阻” 这描述的是咽喉不舒的状态，与肺、胃息息相关，因为“喉为肺之门户”“胃气通于咽”“脾开窍于口”，后面描述的“或咳”就是肺、“或呕”便是胃、苔白腻则是脾。 呼吸之气从鼻经喉而入肺，饮食从口过咽而到胃，所以呼吸、饮食多相互影响。远的不说，吃饭的时候说话、唱歌容易呛到。 关键是这个“如”，这就有意思了，可以使真的有，也可以是一种感觉，我们前面说了这是“痰”，用现在的话来说就是炎症，局部异物感。 古人称为“梅核气”，一是想说这个堵着的东西像“梅”吃完之后剩下的“核”，这东西不大不小，堵在咽喉正合适；二还要强调气，这是想说这个“结”是痰气互结，做喉镜确实可以发现一些人有“声带小结”“声带息肉”。 肺主气、帮助布散津液，气郁则痰滞，“肺为贮痰之器”。 脾主为气血生化之源、主水液运化，湿困则痰生，“脾为生痰之源”。 “胸膈满闷”描述的就是上面、中间不通畅的状态，再加个“脘腹胀闷”也不为过，之前我们不是说了胃食管反流么。 关键在“咯吐不出，吞咽不下”，这一方面说明这玩意不是“真的”存在，另一方面也是解答了一个困扰，为什么“消痰”、“排痰”没有用。 如果有痰就想办法弄出来，没有吃饱了，为什么还要用消食药？再有，这种消痰、排痰药一般焦点都在肺，没有考虑到脾的存在感。 总的来说，这些症状，我们的应对思路是治肺脾、化痰理气。  紫苏叶，入肺脾二经入肺可以治疗胸闷、咳嗽；入脾可以治疗腹胀、呕吐。感冒或者说感染可以诱发咽炎，紫苏本身就能解表，发汗之力较为缓和，这算不算防微杜渐？吃了东西不消化，不能正常转化便是痰，理气可以除胀、理气可以止呕，理气自然就可以化痰，这算不算正本清源？ 生姜也入肺脾，与紫苏一样可以解表散寒，感冒了都知道熬碗姜汤喝。也可以止咳，而且不论痰多痰少都可以选用，更可以止呕，素有“呕家圣药”之称。 紫苏、生姜，均能外散风寒、内解痰湿，肺脾同调、并能止咳止呕。 半夏燥湿化痰，尤善治脏腑痰湿，治疗咳喘声重，是不是像极了咽炎发作的时候？ 半夏还能降逆和胃，各种原因所致的呕吐，都可以配伍使用，为止呕之要药。 《名医别录》如此说：“咳嗽上气，心下急痛，时气呕逆”，这么一看也是肺脾同调啊。 半夏这个药有毒，但是生姜可以制约它，专门有一种半夏叫姜半夏，是姜汁炒制的，降逆止呕特别好用。 厚朴燥湿消痰，下气除满，也入肺脾。 入脾为消除胀满的要药，这个胀满不仅可以是有形的实满，也可以是无形的湿满。啥意思呢？食积、瘀血是有形的实满，可以消；痰湿、气滞湿无形的实满，可以开，应用非常广。 梅核气为痰气互结，所以用起来非常对路。关键是可以下气，咳嗽、呕吐不都是气往上跑么？ 半夏、厚朴，均能燥湿化痰、降逆除满，肺脾同治、亦能止咳止呕。 茯苓则入心脾二经，入脾利水渗湿，湿不聚痰不生，入心则能宁心安神。 怪事！治心干嘛？ 说实话，咽中“如”有物阻，你跟别人说有东西，别人不信，郁闷不？想吐吐不出来，想咽咽不下去，糟心不？ 这不都是心的事？这是什么怪病，烦的晚上都睡不着觉。 您还真说对了，“怪病多有痰作祟”，用这个方子本来打算治慢性咽炎的，结果痰气散开，心情舒畅，结果焦虑、失眠治好了，食管反流、支气管炎也缓解了。 那我们换个思路，要是成天闷闷不乐，愁眉不展，是不是又会导致咽中如堵？所以我说这个还能治疗抑郁症，您可别惊讶。 这个方子没有中成药，不过问题不大，都是常用药，您完全可以去药店按这个剂量抓回来自己煎水喝（一日两次），甚至日常泡茶喝都没有问题，可以长期服用。 三、使用效果及运用 慢性咽炎90例[1]：7天为1个疗程，最短2个疗程，最长5个疗程。治愈58例，显效26例，总有效率93.33%。 慢性萎缩性胃炎68例[2]：68例半夏厚朴汤总有效率88.2%。 反流性食管炎180例[3]：服药1个月，痊愈125例、好转47例，有效率95.6%。 假性球麻痹吞咽困难[4]：服药10-20天，对照组48例，痊愈10例、有效16例，总有效率54.16%；中药组50例，痊愈18例、有效22例，总有效率80%。 甚至可用于肿瘤化疗所致呕吐，这不正是吞咽不下、或咳或呕的真实写照？ 抑郁20例[5]：服药四周，有效6例，稍有效9例，无效5例。能够改善失眠、心悸、头重，焦虑、紧张、抑郁。对抑郁轻症或抑郁状态改善明显，女性患者改善率高。失眠、眩晕、咽中异物感、抑郁，无论症状轻重均见改善。 参考文献： [1]半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎90例[J].王桂兰.甘肃中医学院学报.2008（04） [2]半夏厚朴汤加味治疗慢性萎缩性胃炎68例疗效观察[J].王万卿，王岩，王晟.四川中医.2006（08） [3]加味半夏厚朴汤治疗反流性食管炎180例[J].陈利平.河南中医.2004（01） [4]半夏厚朴汤加减治疗假性球麻痹吞咽困难50例[J].黄必胜，黄必德.山东中医杂志.2014（01） [5]半夏厚朴汤治疗抑郁症、抑郁状态的经验[J].金航.国外医学（中医中药分册）.1994（06）  今天给你推荐一款由岐黄中医研发的十六味本草古方养肝茶（岐黄护肝茶）。采用16味草本配方制成，药食同源的本草不含任何添加剂，没有副作用。这是在【神农本草经】古方基础上升级的配方，经过临床试验，功效和口感俱佳，更适合现代人日常喝。 ▼有时间可以仔细看看配方以及功效
坚持喝上一个月，因肝火旺引起的色斑、口臭、失眠、掉发会有好转，连很多中医专业人士喝了都说它是“养肝圣品”。
岐黄养肝圣品 |
|
|
