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门诊有个患者，盗汗+阴囊潮湿，越到下午越严重，同僚按照阴虚论治，一味滋阴，如果就是“湿上加湿”，这个患者的问题越来越严重了，都快失去治疗的信心了。 对于盗汗，人多人觉得是“阴虚”，阴虚，生内热，热迫津出，趁夜晚体表卫气不固的时候，渗出体外。但是，我想说这个“内热”，一定是“阴虚”所致吗？ 我看未必。这里面还有一重因素，“湿热”也会造成内热。湿热内蕴，扰于阴分，令津液外泄而成盗汗。湿热下注于肝经所及之处，就会并发阴囊潮湿。到了下午，阴分当令，湿热凝聚更甚，导致阴囊潮湿愈发严重。 所以说，这样饿患者，如果仍然按照阴虚论治，一味滋阴的话，只会越来越严重，让患者失去信心。 我接手这个患者后，观察他体胖，平时活动少，吃得又较好，舌苔比较黄腻，我按照湿热论治，两个周期后，疾病痊愈了。 我的方子：青蒿，生薏苡仁，黄芩，陈皮，半夏，茯苓，白豆蔻仁，竹叶，通草，滑石，糯稻根。 这里我想说，中医不是照本宣科的一门学问，要学会灵活的辨证论治，根据患者的具体情况去分析，否则就是耽误患者。 |
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