手术视频: 患者老年女性,73岁,行走300米后出现右侧臀部疼痛及右小腿酸胀不适。保守治疗无效。 female/73, Rt. buttock pain and calf pain after walking a long distance. MRI及CT检查提示L4/5节段椎管狭窄。 MRI and CT show L4/5 stenosis. 手术:UBE椎管减压术(单侧入路双侧减压) Op:ULBD 同侧减压 对侧减压 黄韧带中间的裂隙是一个确定中线的重要解剖结构 黄韧带止点 同侧减压后的神经根 对侧减压后神经根及L5上关节突内缘(侧隐窝) 硬膜背侧确定中线的系带是另外一个镜下的重要地标,也是很容易出现硬膜撕裂的地方。 小结: 1、UBE技术可完成单侧入路双侧椎管减压。 2、黄韧带的解剖知识非常重要。 3、熟悉椎管内能够确定中线的解剖landmark及对侧的解剖结构。请参考本公众号文章:UBE对侧入路解剖图 |
|