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【定位】在足部外踝的后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处. 【类属】属足太阳膀胱经,为该经经穴. 【穴性】散风祛湿,舒筋利节,调和气血. 【作用功效主治病证】 1.风寒湿热之邪痹阻之头痛、目眩、鼻衄、项强、肩背拘急、腰腿痛、足跟痛、痫证、疟疾诸症. 2.气血瘀滞之滞产、难产、胞衣不下诸症. 【常用配伍与功效】 1.本穴经配伍,针刺泻法,疏散风热、清利头目,如配风池、天柱、三阳络、合谷,治疗风热头痛;配风池、太阳、外关、阳溪,治疗风热目眩、目赤;配风池、迎香、合谷、少商,治疗风热鼻衄. 2.配风池、天柱、后溪,针刺泻法,宣通太阳经气、舒筋活络,治疗风邪入络之落枕,头痛连项下、项痛左右不能回顾等. 3.配大肠俞、腰阳关、环跳、委中、阳陵泉、承山,针刺平补平泻法,活络止痛,治疗经脉痹阻之腰腿痛、下肢麻痹等. 4.配风市、曲泉、委中、阳辅,针刺平补平泻法,舒筋活络、缓急止痛,治疗经气不利之腿膝挛痛. 5.配悬钟、太溪、丘墟、三阴交,针刺补法,填精补血、强筋健骨,治疗精血亏虚筋脉失养之足跟痛. 6.配阴陵泉、三阴交,针刺泻法,可灸,祛湿通络、活血散滞,治疗寒湿脚气. 7.配百会、风池、后溪、申脉,针刺平补平泻法,清利头目、安神定志,治疗风痰入络之癫病、惊痫、头痛等. 8.配大椎、筋缩、风门、后溪、委中、承山,针刺平补平泻法,疏风祛邪舒筋止痉,治疗风邪人络之痉证. 9.配合谷、内关、三阴交,针刺泻法,行气活血,治疗气滞血瘀之胞衣不下. 【穴性文献辑录】 1.《灵枢》:主厥心痛与背相控,善澳,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也.又:邪在肾则病骨痛,阴痹者按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,眩…昆仑,视有血者,尽取之. 2.《素问》:主寒热. 3.《针灸甲乙经》:痉,脊强,头眩痛,脚如结,腨如裂疟,多汗,腰痛不能俯仰,目如脱,项如拔,疟不渴,间日作.癫疾,鼽衄.女子产难,胞衣不出.大风. 4.《黄帝内经太素》:灸寒热之法…外踝之后灸之. 5.《备急千金要方》:主久风卒风、缓急诸风,发动不自觉知,或心腹胀满,或半身不遂,或口噤不言,涎唾自出,目闭耳聋,或举身冷直,或烦闷恍惚,喜怒无常,或唇青口白戴眼,角弓反张又:主腹痛喘暴满,主不得大便,主洞泄体痛,主狂易多言不休.再:主疟多汗不出. 6.《千金翼方》:疟,多汗,腰痛不能俯仰,目如脱,项如拔. 7.《医心方》:主寒热,癫疾,目,鼽衄,多汗,腰痛不可俯仰,项如拔,痉,脊强,脚如结. 8.《太平圣惠方》:治恶血,风气肿痛,脚肿,女子绝产. 9.《铜人腧穴针灸图经》:肩背拘急,咳喘暴满,阴肿痛,小儿发痫,瘈疭. 10.《西方子明堂灸经》:目急痛,赤肿,洞泄,体痛.霍乱,小儿阴肿,脚痛,转筋,尸厥,中恶吐逆,咳喘暴病 11.《通玄指要赋》:大抵脚腕痛,昆仑解愈. 12.《云岐子论经络迎随补泻法》:昆仑穴泻热厥痛. 13.《扁鹊神应针灸玉龙经》:治腰尻膝足风寒湿痹,肿痛,暴喘,上气,诸痛…诸痫,便毒. 14.《普济方》:上昆仑治恶血风气肿痛,脚肿.又云:下仑主刺风疹风热,风冷痹,腰疼,偏风半身不遂,脚重疼不履地. 15.《琼瑶神书》:治腰脚疼痛,气脉不和. 16.《针灸聚英》:东垣曰,《针经》云上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眼;中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣;下气不足则为瘈厥、心俛.补足外踝留之. 16.《针灸大成》:腰尻脚气,足瑞肿不得履地……头痛,肩背拘急,咳喘满,腰脊内引痛,伛偻,阴肿痛,目眩痛如脱,疟,多汗,心痛与背相接…小儿发痫瘈疭.又:妊妇刺之落胎,主妇人孕难,胞衣不出.再:中风转筋拘急,行步无力疼痛. 17.《经穴解》:昆仑之本病,腰尻脚气,足腨肿不能立地,?如结,踝如裂,肩背拘急,腰脊内引痛,伛偻,小儿发痫瘈疭,头痛.昆仑之肺病:咳喘满,鼽衄,疟多汗.昆仑之肾病:阴肿痛.昆仑之肝病:目眩痛如脱. 昆仑之心病:心痛与背相接.昆仑之膀胱病:妇人孕难,胞衣不出. 19.《循经考穴编》:脚气干湿,齿龋. 20.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):疏筋利节,解表散寒. 21.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):循经取穴,用泻法,通经活络、通畅太阳经气;配透天凉,清降郁热. 局部取穴:用泻法,舒筋活络、通络散滞,艾灸,温散寒湿;用补法,壮筋补虚;用三棱针点刺出血数豆许,泄血祛瘀,消散郁热. 22.《针灸腧穴学》(杨甲三):清头目,理胞宫,安神志,舒筋脉. 23.《针灸心悟》(孙震寰):昆仑逐破.又止挛急. 24.《临床针灸学》(徐笨人):疏导经气,健腰强肾. 25.《针灸腧穴手册》(杨子雨):散风祛湿,清热开窍,疏筋利节. 26.《针灸探微》(谢文志):清头明目,舒筋化湿. 27.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):清头明目,调理胞宫,安神定志舒筋活络. 28.《针灸腧穴疗法》(李平华):祛风清热,通经活络. 29.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):舒筋活络,清头明目. 30.《新编实用腧穴学》(王玉兴):清热解毒,舒筋活络,安神理胞. 31.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):清头明目,利腰催产. 32.《新编简明针灸学》:祛风通络,舒筋健腰. 33.《腧穴学讲义》:祛风通络,舒筋健腰. 34.《针灸辨证治疗学》(章逢润):祛风通络,舒筋强腰,清利头目. 35.《石学敏针灸学》(石学敏):散风解肌,舒筋活络,强腰补肾. 36.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):昆仑理胎. 37.《腧穴类编》(王富春):疏通经络,益肾催产. 38.《传统实用针灸学》(范其云):祛风通络,舒筋健腰. 39.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,疏筋活络,调和气血.补法:壮筋补虚,振奋阳气.泻法:驱邪截疟,安神定痫,清头明目,调理胞宫. 【古今文献辑要】 1.古代文献摘录 (1)《灵枢》:厥心痛与背相控,善瘈如从后触其心,伛偻者,肾心痛.取京骨、昆仑,发狂不已,取然谷. 又:寒热,取五处及天柱、风池、腰俞、长强、杼、中臀内俞、上髎、龈交、上关、关元、天牖、天容、合谷、阳溪、关冲、中渚、阳池、消泺、少泽、前谷、腕骨、阳谷、少海、然谷、至阴昆仑. (2)《针灸甲乙经》:头多汗,腰尻顾痛,腨跟肿,上齿,脊背尻重不欲起,恶闻食臭,恶闻人音,泄风从头至足,昆仑主之.又:风从头至足,痛瘈,口闭不能开,每大便顾暴满,按之不下,嚏,悲,喘,昆仑主之.再:厥心痛、肾心痛:京骨、昆仑,发针立已,不已取然谷. (3)《备急千金要方》:风眩头痛,天牖、风门、昆仑、关元关冲.疟寒汗不出:少泽、复留、昆仑.又:凡脚气初得,脚弱,使速灸之…气不上者可用之.其要病已咸恐不救者,悉须灸之. (4)《外台秘要》:脚气,灸阳陵泉、昆仑. (5)《云岐子论经络迎随补泻法》:洁古刺诸痛法…腰痛,昆仑及委中出血.又:肾心痛,京骨、昆仑、合谷. (6)《席弘赋》:转筋目眩针鱼腹,承山昆仑立便消. (7)《马丹阳天星十二穴治杂病歌》:转筋腰尻痛,暴喘满冲心,举步行不得,动足即呻吟,若欲求安乐,须于此穴针. (8)《肘后歌》:脚膝经年疼痛不休,昆仑、吕细. (9)《针灸大成》:便毒痈疽,承浆、三阴交. (10)《玉龙歌》:脚气腿足肿红,昆仑、申脉、太溪. (11)《针灸心悟》(孙震寰):四肢湿邪之浸,曲池、昆仑. 2.现代研究进展 鲁世君等采用654-2穴位注射昆仑治疗坐骨神经痛患者97例,其中风寒湿型50例,肾虚型40例,血瘀型7例,痊愈44例,显效32例,好转16例,总有效率94.9%[鲁世君,朱建春654-2昆仑穴位注射治疗坐骨神经痛97例中国针灸,1996,16(8):56] 【安全针刺法】直刺0.5~1.0寸,可灸. |
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