|
【定位】在腘横纹的中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间. 【类属】属足太阳膀胱经,为该经合穴. 【穴性】凉血解毒,舒筋强腰,通络止痛,清热开窍,泄热除湿. 【作用功效主治病证】 1.血热妄行、热毒瘀滞之鼻衄、齿衄、便血、疮、丹毒、皮肤瘙痒、风疹、瘾疹诸病症. 2.经络痹阻之腰痛、腿痛、腘膝挛痛、下肢不遂、下肢痿痹诸症. 3.暑热、痰热、肝火扰动心神之中暑、霍乱神昏、癫狂、小儿惊风诸病症. 4.湿热蕴结之脾之腹痛、吐泻、癃闭、带下赤白诸病症. 【常用配伍与功效】 1.本穴清热、凉血解毒.配气海、曲泉、行间、迎香、涌泉、,针刺泻法,治疗血热鼻衄、齿衄;配曲池解溪、风门、阿是穴,针刺泻法,治疗血热丹毒、疔疮;配长强、次髎、上巨虚、承山,针刺泻法,治疗热壅大肠之便血;配曲池、血海,针刺泻法,活血散风,治疗风热荨麻疹. 2.本穴舒筋强腰、活络止痛,为治疗腰痛要穴.配肾俞、腰阳关、大肠俞、阿是穴,针刺泻法,针后加灸,治疗寒湿腰痛;配命门肾俞、腰阳关、志室、阴交、太溪,针刺补法,治疗肾虚腰痛;配水沟、环跳、龈交,针刺泻法,龈交点刺出血,治疗气滞血瘀之跌仆闪挫腰痛、疼痛不能俯仰;配肾俞、腰阳关、环跳、风市、昆仑,针刺平补平泻法,治疗经脉痹阻之腰腿痛(坐骨神经痛). 3.配环跳、风市、阳陵泉、太冲、足三里、丘墟,针刺平补平泻法,活血通络,治疗中风下肢不遂. 4.配阳陵泉、悬钟、承筋、承山、昆仑,针刺补法,舒筋活络、补髓强筋,治疗下肢痿痹拘急足踝酸软等. 5.配膝眼、鹤顶、阳陵泉、秩边,针刺平补平泻法通经活络,治疗经络痹阻之膝关节痛. 6.配百会、水沟、十宣、曲泽、承山、关元、神阙,针刺泄法,清暑泄热、醒神苏厥,治疗中暑神昏. 7.配中脘、内关、公孙、天枢、阴陵泉、曲池,针刺泻法,清热利湿、逐秽化浊,治疗霍乱神昏. 8.配水沟、太冲、十宣、劳宫,针刺泻法,开窍息风,治疗小儿急惊风. 9.配太冲、丰隆、曲泽,针刺泻法,平肝泻火、清心涤痰,治疗暴怒伤肝之癫狂. 10.配中极、阴陵泉,针刺泻法,清热利湿,治疗湿热蕴结膀胱之癃闭. 11.配中极、气海、三阴交、行间,针刺泻法清热利湿止带,治疗湿热带下. 12.配中脘、内关、阴陵泉,针刺泻法,健脾除湿,治疗湿热蕴脾之腹痛、吐泻. 【穴性文献辑录】 1.《黄帝内经太素》:膀胱合入于委中.膀胱之气循足太阳脉下合委中,故膀胱有病,疗于委中也. 2.《灵枢》:膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之即欲小便而不得,肩上热,若脉陷及足小指外腹及胫踝后皆热. 3.《素问》:足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状.又:膝痛,痛及拇指.再:足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出难已. 4.《针灸甲乙经》:筋急身热,少腹坚肿时满,小便难尻骨寒,髀枢痛引季胁内控.又:热病侠脊痛.疟,头重寒背起,先寒后热,渴不止,汗乃出.腰痛侠脊而痛至头,几几然,目睆欲僵仆.癫疾反折. 5.《黄帝明堂灸经》:主脚弱无力,风湿痹,筋急,半身不遂. 6.《备急千金要方》:委中主少腹坚肿.又:委中主热病夹脊痛. 7.《外台秘要》:足太阳之疟,令人腰痛头重,从背起,先寒后热.熇熇(虚娇切)暍暍然,热止汗出,难已刺郄中出血. 8.《医心方》:主腰痛夹脊至头,目,风痉,,小便难,腹坚肿,衄不止. 9.《铜人腧穴针灸图经》:治腰挟脊沉沉然,遗尿,腰重不能举体,风痹,髀枢痛,可出血,痼疹皆愈.热病汗不出,足热,厥逆满,膝不得屈伸. c995d143ad4bd113c29cb7cd5dafa40f4afb05ff.jpg 10.《针灸资生经》:热病汗不出,足热厥逆满,膝不得屈伸,取其经血立愈. 11.《肘后歌》:腰软. 12.《针灸大成》:膝痛及拇指,腰挟脊沉沉然,遗溺,腰重不能举体,小腹坚满,风痹,髀枢痛,可出血,痼疹皆愈.伤寒四肢热,热病汗不出,取其经血立愈大风发眉堕落,刺之出血.又:腰脚疼痛,中风腰背拘急,霍乱. 13.《经穴解》:委中之本病,膝痛及小拇指,腰挟脊沉沉然,遗溺,腰重不能举,小腹坚.委中之肝病:满体风痹,髀枢痛,可出血,痼疹皆愈.委中之肺病:伤寒四肢热,热病汗不出,取其经血立愈. 14.《针灸精粹》:疏风利湿. 15.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):清热散邪,疏筋利节. 16.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用三棱针刺络放血,凉血解毒、行血祛瘀、截疟.循经取穴:用泻法,驱邪散滞、通经活络.局部取穴:泻法,舒筋活络;用补法,壮筋补虚. 17.《针灸腧穴学》(杨甲三):舒筋活络,醒神泄热,凉血,解毒,利腰膝. 18.《临床针灸学》(徐笨人):疏导腰膝,清泄血热. 19.《针灸腧穴手册》(杨子雨):清热解毒散风除湿,疏筋利节. 20.《针灸探微》(谢文志):清热散风,舒筋通络. 21.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):舒筋活络,醒神泄热,血解毒,强利腰膝. 22.《针灸腧穴疗法》(李平华):清热凉血,舒筋活络. 23.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):清暑泄热,凉血解毒,醒脑安神,疏筋活络. 24.《新编实用腧穴学》(王玉兴):开窍苏厥,舒筋活络,清热凉血. 25.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):凉血泻热,舒筋活络. 26.《新编简明针灸学》:祛风活络,清热解暑. 27.《腧穴学讲义》:泄暑热,利腘膝. 28.《针灸辨证治疗学》(章逢润):舒筋通络,凉血泄热,利腰膝,止吐泻. 29.《石学敏针灸学》(石学敏):强腰膝,舒筋脉,止吐泻,解血毒30.《传统实用针灸学》(范其云):清热解毒,散风除湿,疏筋利节. 31.《临床常用穴精解》:平补平泻法,舒筋活络,通调气血.补法:强腰壮筋.泻法:醒神开窍,清热凉血,解毒消肿,散风祛湿. 【古今应用辑要】 1.《素问·水热穴论》:云门、髃骨、委中、髓空,此八者以泻四肢之热也. 2.《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门委中主之.又:痔,篡痛,飞扬、委中及扶承主之.再:衄血不止,承浆及委中主之.再:风痉身反折取足太阳及腘中. 3.《备急千金要方》衄血不止取委中隐白.又:筋急身热取委中、委阳.再:关元、委中、照海、太溪主少腹热而偏痛.再:大敦、箕门、委中、委阳主阴跳遗,小便难.冉:前谷、委中主尿赤难. 4.《针灸资生经》:风湿痹取委中、下廉. 5.《玉龙歌》:背连腰痛取穴委中、白环俞. 6.《针灸大成》:小便五色取委中前谷.又腰背痛楚取委中、复溜.足弱取委中、足三里、承山.再:痈疽发背取肩井、委中,又以蒜片贴疮上灸之,如不疼,灸至疼;如疼,灸至不疼,愈多愈好.再癫针委中出血二三合,黑紫疙瘩上,亦去恶血.再:股膝内痛取穴委中足三里、三阴交. 7.《百症赋》:背连腰痛取白环、委中. 8.《行针指要歌》:体虚取穴气海、丹田、委中. 9.《杂病穴法歌》:腰疼取环跳、委中. 【安全针刺法】直刺0.5~1.0寸,或三棱针点刺放血;可灸. |
|
|
