现在市面上降糖药物有100多个品种，但有些糖尿病患者不宜服用口服降糖药。
1.1型糖尿病患者
这类患者胰岛功能已经衰竭，服用促进胰岛素分泌的药物就是“瞎子点灯自费蜡”。
2.糖龄长的中老年人
这类患者体内胰岛功能基本衰竭，服促泌剂(“格”字开头，如:格列本脲等)之类的降糖药，基本没有效果。
今年4月18日有位老太太参加2019年市糖协总结表彰会上，她向我和向建平会长反映：最近观察大便，她发现服用的二甲双胍丝毫没有变化从大便中排了出来，血糖控制不理想，问我俩怎么办？我回答她说:“你的肠胃消化能力差”，建议她停服二甲双胍，改为打胰岛素。
3.孕妇
口服降糖药对胎儿有可能产生毒副作用，影响胎儿的生长发育。为控制孕期血糖，建议打胰岛素。
4.做手术、有创伤的糖尿病患者
为了防止病菌感染，加快伤口愈合，这类糖尿病患者宜打胰岛素，不宜口服降糖药。
5.有严重并发症的糖尿病患者
有的糖尿病患者并发了心、肾或脑等多种并发症，为了控制并发症的发展和恶化，对这类糖尿病患者不宜采用口服药治疗，只宜应用胰岛素进行强化治疗。
6.身染病毒的糖尿病患者
中招冠状病毒的糖尿病患者，病情危急，必须打胰岛素控制好糖尿病，只有这样才能提高自身免疫力，战胜病毒。
以上六种类型的糖尿病患者都不宜服降糖药，宜打胰岛素。
胰岛素不仅能降血糖，还有调节脂肪、蛋白质，抗炎、抗氧化等作用，是口服降糖药不可比拟的。
我患糖尿病46年，已打了32年胰岛素，现在身体各项指标都还正常。我忠心感谢胰岛素创始人班廷军医为我带来的福音。
作者: 邓焕新
怀化市糖尿病康复协会荣誉会长
中国医师协会巜华夏医魂》丛书特邀编委
