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营养治疗是控制血糖的重要手段。无论是糖尿病前期，还是糖尿病患者，皆应少吃血糖指数高、碳水化合物含量高的食物，适当增加富含膳食纤维的食物，以降低或延缓血糖升高的幅度；同时控制富含脂肪的高热量食物，适量进食富含蛋白质的食物，以做到营养均衡，避免营养不良。那么，为什么糖尿病患者要补充维生素B12呢？接下来，医学莘将为您解析。 维生素B12是B组维生素的重要成员，具有促进红细胞成熟、参与形成神经组织等作用；人体维生素B12严重不足时将导致恶性贫血、神经病变等疾病。进食正常的情况下，人体通常不会缺乏维生素B12，因为人体可通过多种途径获取维生素B12，比如从肉类食物、豆类食物中获取，或肠道细菌合成维生素B12等。糖尿病患者之所以需要补充维生素B12，首先是因为糖尿病患者本身易缺乏B族维生素；其次是因为多数糖尿病患者在服用二甲双胍，二甲双胍虽然是治疗2型糖尿病的首选药物与全程药物，但可导致维生素B12缺乏。 维生素B12需依靠内因子才能被肠道吸收，二甲双胍可引起内因子水平变化，从而可影响维生素B12的吸收；其次，维生素B12的吸收部位在小肠末端，二甲双胍可改变小肠蠕动，刺激肠道细菌过度生长，从而抑制维生素B12的吸收。因此，服用二甲双胍的患者无论是用药前，还是用药期间均应定期检测维生素B12水平。在用药前，维生素B12水平显著缺乏时不能服用二甲双胍；在用药期间应每年检测一次维生素B12水平，显著缺乏时应注意补充维生素B12。 需要注意的是：由于维生素B12缺乏可引起巨细胞性贫血，血红蛋白用药前正常但用药后异常的患者应考虑由二甲双胍所致；其次，糖尿病血管神经病变可导致糖尿病足，已经出现糖尿病神经病变或糖尿病足的患者，应注意补充维生素B12以促进神经修复。 综上，糖尿病易缺乏B族维生素，且二甲双胍可减少维生素B12的吸收，显著缺乏后可引起恶性贫血、神经病变等，因此维生素B12降低的糖尿病患者应适当补充。 感谢大家的阅读！ 若有不妥，敬请斧正！欢迎评论区咨询与交流！ 注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。 |
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