处方1 三七。 [制用法] 将上药研为极细末,装瓶备用。用时取药末适量,用食醋调成膏状,外敷于局部病灶处,连续用药至症状消失止。 [疗效] 有人用上药治疗瘢痕疙瘩16例,效果显著。疗程最短6日,最长29日。附验案1例,左肩部有一个4cm×2.1cm大小的瘢痕疙瘩,局部隆起呈瘤样增生,表面光滑,色红润而发亮,质硬如软骨,有压痛,形如蜈蚣。经用上法外敷患处,每日2~3次,用药20日后,瘢痕变软变平,痛痒消失[崔应珉,王宪龄.中药临床新用.郑州:河南科学技术出版社,2003:12]。 处方2 金钱草300g,紫草200g。 [制用法] 将上药加水适量浸泡30分钟后煎煮3遍,浓缩至1L。采用直流电阻极导入法,选适当大小的电极,将电极绒布浸入药液中。取出放在患处。治疗电流:成人0.05~0.2mA/cm2,儿童0.02~0.05mA/cm2,每日1次,每次20分钟,30次为1个疗程。 [疗效] 应用上药治疗瘢痕疙瘩患者46例,总有效率为93.5%[王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2003:417]。 处方3 大血藤洗剂。 [制用法] 治疗组102例,用大血藤洗剂(含大血藤250g,丹参、红花各50g,当归100g。水煎30分钟,取液。瘢痕面积2%,5%分别用100,250ml;浸泡(或湿敷),药温30~40℃,每次20~30分钟,每日2次。对照组40例,瘢痕创缘用曲安西龙注射。均浅表性增植性瘢痕分别2个月、5个月为1个疗程。 [疗效] 采用上药治疗烧伤瘢痕患者,两组分别痊愈24,6例;显效48,10例;有效24,16例;无效6,8例;总有效率为94.1%,80%(P<0.05)[王玲.大血藤洗剂治疗烧伤瘢痕的临床观察.湖北中医杂志,2006,28(2):36]。 处方4 五倍子丹参膏(含五倍子、蜈蚣、浙贝母、白矾、丹参、制半夏。湖南中医药高等专科学校研制)。 [制用法] 治疗组38例71块斑块,先选择前臂屈侧健康皮肤,用五倍子丹参膏做敷贴过敏试验,24小时后无过敏反应者,清洁患处,用五倍子丹参膏涂搽,厚度2~3mm,敷料覆盖,夜间用保鲜薄膜封包,每日换药1次。对照1组35例64块斑块,用黑布药膏(含黑醋、五倍子、蜈蚣、蜂蜜、冰片)外敷,治疗同治疗组。对照2组36例62块斑块,用复方倍他米松注射液,2%利多卡因各等量混合,皮损内分点注射,每点0.2ml;皮损过多过大时,分次治疗,每次≤2ml(均指复方倍他米松的剂量),点间距离约为1cm,每平方厘米皮损注射1个点;每个月1次。 [疗效] 采用上药治疗瘢痕疙瘩患者,三组分别临床治愈20,8,16块;显效26,23,24块;好转18,20,21块;无效7,13,1块。不良反应发生率分别19.7%,20.3%,56.4%[刘庆林.五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩38例临床观察.国医论坛,2011,26(4):20]。(李世文,康满珍,王仲娥) |
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