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✘患者突发性耳聋伴耳鸣，看中医如何用葛根汤合小柴胡汤以治之 赵某,女，53岁，6月8日突发耳聋，门诊输液治疗半个月，能听见一些。同时，耳鸣声音大如轰鸣声，昼夜持续。此外，另诉头晕、眼花、乏力、颈项不适、胃胀、大便稀溏。6月28日突发眩晕，不敢睁眼，耳鸣加重，家属急送患者到医院，诊断为左耳突发性耳聋，脑供血不足。诊其舌脉，舌淡红，苔薄白腻，脉弦滑。辨证属三阳合病，风邪扰动清窍。治宜辛温宣散,和解少阳。处方:葛根汤合小柴胡汤加减。方药如下: 葛根，麻黄，桂枝，白芍，大枣，甘草，生姜(自加)，柴胡，黄芩,法半夏，党参，川芎， 防风，厚朴，陈皮，苍术。2剂。水煎服，两日一剂。 复诊时，患者高兴而来,诉服上方有效，耳鸣大减，后来耳鸣消失了，其余症状大部分改善。续予上方加减4剂善后。一个月后随访,诉耳鸣已经痊愈，再随访,诉病情未再发作。 方中除葛根汤、小柴胡汤之外，还配伍诸药。配伍川芎，上行头目，下行血海,活血、行气、祛风、除湿;配伍防风，加强疏风散邪之功;配伍苍术、厚朴、陈皮，因患者苔白腻、脉滑，考虑风邪夹湿，故配伍此三味合炙甘草取平胃散之义化湿和中。  |
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