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2020年8月5日 17:18 星期三 鼠年 来自：CCTV 低剂量指的是患者接受此项CT检查时的放射剂量，是普通CT检查的一半甚至十分之一，基本接近X线胸片剂量，在减少剂量的同时准确性大大提高。 目前主要应用于大批量的胸部CT体检和早起肺癌筛查，所以可以说低剂量胸部CT确实可以尽早发现肺癌。通过低剂量胸部CT检查可以发现更多早期周围型肺癌，包括无症状的、小于2厘米以下的肺部小结节和微小结节。 总体来说，低剂量CT主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要常年随诊观察的病人，是一种科学、经济的检查方法。 小贴士 《2018年全球癌症统计数据》报告显示，2018年全球预计有1810万癌症新发病例，960万癌症死亡病例。 数据显示：全球每新增的100个癌症患者中，就有21个中国人。也就是说，我国平均每分钟有7个人确诊癌症，每分钟就有将近5人死于癌症。 让很多人费解的是：年年体检，为啥一查出癌就是晚期？ 事实上，“抽个血”、“拍个胸片”这样的常规体检，关注的多为基础病、慢性病，和癌症筛查有着很大区别。 目前，对国人威胁最大的癌症分别是：肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌等。 肺 癌 最常见的癌 《2018年全球癌症统计数据》显示，肺癌是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境，其次是早期筛查。 预警信号：痰中带血 肺癌早期最常见的症状：无其他不适的咳血丝痰。如果说长时间地咳嗽，且没有感冐、发烧等常见呼吸道感染症状，并间断有咳血丝痰，这个时候你要高度警惕，必须到医院去检查了。 早期筛查方法：CT检查 年龄在50岁以上，有30年以上吸烟史，或者有肺癌家族史的人属于肺癌高危人群，建议每年进行一次低剂量胸部螺旋CT检查。 肝 癌 最隐匿的癌 我国是“肝癌大国”，乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。 预警信号：乏力腹胀、肤色发黄 乏力腹胀、肤色发黄、出现蜘蛛痣、肝掌，应尽快去医院。 ● 蜘蛛痣，是皮肤上的小动脉及其周围分支，呈辐射状扩张、充血的一种表现，多出现在人的面部、颈部、胸部和后背。 ● 肝掌，即小、大鱼际的皮肤发红，按压后变成苍白色。 早期筛查方法：B超+抽血 只做B超容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。 高危人群，年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查。 结直肠癌 “恶性程度”较高的癌 结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排第三位，死亡率排第四位。肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者，容易被结直肠癌盯上。 预警信号：长期便秘、腹泻，便血 二附院胃肠外科主任医师杨刚提醒，40岁以上人群若出现以下4个情况，请及时就医 ● 稀便、黏液便、脓血便，或便中带血（呈鲜红色或果酱色）。 ● 长期下腹部不适：如腹胀、腹痛。 ● 排便次数改变：从一天一次到一天三四次。 ● 排便性状改变：出现血便，排便疼痛。 早期筛查方法：肠镜 高危人群建议每2~3年做一次肠镜检测。 胃 癌 早发现治愈率高的癌 “十人九胃病”，相比欧美人，中国人更受胃癌“青睐”。 预警信号：胃痛、食欲减退、口臭、身体莫名消瘦 食欲不振、胃部不适或疼痛，经常恶心、呕吐，排出黑亮的柏油便，尽快去消化科进一步检查。 早期筛查方法：胃镜 只要是高危人群，都建议定期检查，根据《胃癌诊疗规范（2018年版）》，符合下列第1条和2～6中任一条者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象： 1、年龄40岁以上，男女不限； 2、胃癌高发地区人群； 3、幽门螺杆菌感染者； 4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病； 5、胃癌病人一级亲属； 6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。 食管癌 “吃”出来的癌 除了环境和遗传因素，吃太咸、爱“趁热吃”、爱喝酒、主食硬等饮食习惯也是导致食管癌的常见原因。 食管癌容易盯上40岁以上，且有消化道癌家族史或上消化道病史或症状。 预警信号：特异性吞咽困难 会有明显的哽噎感、咽喉异物感、胸背部疼痛、食物停滞感或反胃等胃部症状。 建议：一旦出现吞咽障碍，尽早到医院检查。 早期筛查方法：内镜检查 食管癌高危人群先做普通内镜检查，并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如果内镜下没有发现可疑病灶，应定期随访。反之，应及时就诊。 乳腺癌 最伤女性的癌 乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，未婚或高龄（35岁及以上）初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等，为高危人群。 预警信号：乳房、乳腺有肿块 乳房左右不对称、乳房肿块、乳头糜烂、乳头有分泌物、皮肤像橘子皮，乳头内陷也是一种乳腺的一种表现，要引起重视的是突然最近乳头内陷了，以前没有这现象。若有以上表现，且年龄为40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。 医生推荐一种自查的方法： 对着镜子两手叉腰，一只左手置于脑后，用右手来查左侧乳腺，首先从向心性往外扩展，一定要平压乳腺不要捏，顺时针也行逆时针也行，一圈一圈一直到腋下，到腋下以后再查一下腋窝淋巴结有没有肿大。 对侧的查法也一样，把右手置于脑后，用左手来查。 乳腺自查可以在每个月月经过后的7至10天进行，这时候乳腺腺体比较松软，不胀痛，绝经妇女和男士每月可固定一天做乳腺自查，一旦发现异常，就应去医院检查。 早期筛查方法：乳腺B超 初步筛查发现问题建议再做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。  远离癌症 20-60岁这样保健 恐癌之心不可有，防癌之心不可无。总有人感叹癌症“防不胜防”，其实研究认为，约60%的癌症是可以避免的。越早开始重视健康，健康也就离你越近。20岁到60岁，是人的一生中生命最旺盛的阶段，千万不要觉得自己没啥“感觉”就忽略健康。 20岁 1. 20岁开始每年体检一次，以指导自己采取更健康的生活方式。 2. 保持合理体重，不吸烟、不酗酒、不熬夜、不迷恋垃圾食品。 3. 开始补钙，人体90%的骨质都是在20多岁时获得的。 4. 充分了解生理健康知识，重视自己的私生活，定期检查私处的健康状况。 30岁 1. 为防止发胖，每天坚持运动20-30分钟。 2. 注意监测血压，调整饮食和不良生活习惯。 3. 注意睡眠，只有顺应自己的生物钟和生理变化，青春才会延长。 4. 女性要关注经期状态，一旦出现月经异常、严重痛经等问题，应及早就医。 40岁 1. 筛查糖尿病。 2. 女性做乳房X光检查。 3. 严格控制体重，少食多餐，饮食多样化，将运动时间延长至1小时，增加负重锻炼和力量训练。 50岁 1. 注意呵护心脏健康。 2. 定期筛查结肠癌。 3. 女性要留意更年期症状。 4. 注射流感疫苗，防止流感并发症引起的风险。 60岁 1. 日常补钙依然不能忽视，最晚65岁时要开始检查骨密度，尤其是女性。 2. 补充维生素B12，防止记忆减退。 3. 注射预防肺炎和带状疱疹的疫苗。 2020年8月5日 17:18 星期三 鼠年 |
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