文章来源:浙大医学院附属妇产科医院 小张怀孕之后,一直在当地医院做产检。最近的一次超声检查中,医生怀疑小张的宝宝可能患有脑积水。幸运的是,这家医院是浙大妇院“双下沉”的基层医院,小张通过双向转诊通道,来到浙大妇院胎儿医学门诊,专家建议她进行胎儿核磁共振(MRI)检查来进一步确诊。 这项检查是什么? 有没有辐射呢? 为什么要让孕妇做这项检查? 有什么要注意的? 孕妇肥胖、羊水太少…… MRI检查要上场 大家都知道,怀孕后要去医院产检,了解孕妇身体、胎儿的生长发育情况,一般首选影像学的检查方法还是B超检查。因为它操作安全、便捷、无放射性损害、经济实惠,还能实时成像,可以看到宝宝在肚子里的样子。 不过,B超检查也有局限性,很多情况下仅凭超声获取到的信息并不充分。 比如下面这些情况,就会影响到超声检查的准确性: ▲点击查看大图 碰到上面这种情况,在产科医师和孕妇充分协商并确认之后,就可以再补充一个胎儿核磁共振检查(MRI),来更加明确宝宝的健康状况。 放射科检查都有辐射? 你真的想多了! 每个孕妇听到要做核磁共振,估计心里都会打鼓: 平时我看到放射两个字都要绕道走,你还让我去做放射检查? 会不会对我的宝宝有可怕的伤害? 这都是错误的想法! 胎儿核磁共振(MRI)并没有电离辐射或者射线! 比如分辨率高、扫描视野大、可重复检查、更清晰反应出胎儿中枢神经系统情况等,这些都可以用于胎儿评估和先天性发育不良的诊断。 通俗地说:一般情况下,B超就可以满足产前检查的需要,但如果在B超检查中发现高危因素,或者有需要更进一步明确的情况,就需要胎儿磁共振MRI出马了。这个检查不仅有利于医生更好地确认孕妇和宝宝的情况,而且没有辐射,完全不用过于担心哦~ 孕早期别做MRI 12周前致畸风险极高 既然胎儿核磁共振有这么多优势,那可不可以直接做MRI一步到位呢? 不不不!千万不要听到胎儿磁共振好,就觉得它任何时候都可以做。 一方面,按时完成B超产检,其实已经可以满足绝大部分产妇的需要了。 另一方面,胎儿磁共振也有它自身的局限性。在怀孕的这些时期,不要做胎儿MRI:
一般来说,28周后的胎儿各个器官都能在核磁共振下很好地显像,所以在孕晚期做MRI的效果会比较好。如果真的有需要,医生一般会建议孕妇在这时进行MRI检查。 但是,周数越大,留给孕妇及家属决策的时间就越少,假如决定放弃,存在的风险也越大。所以一般情况下,如果怀疑是严重畸形,可能影响到胎儿是留下还是放弃的,就应该听医生的建议尽早做胎儿MRI。 浙江大学医学院附属妇产科医院是浙江省产前诊断中心、省产前筛查(诊断)质控中心,全国首批出生缺陷防治人才培训基地。放射科是国内最早开展胎儿MRI诊断的科室之一,设备先进,经验丰富,技术实力雄厚。目前,放射科已为2万余名孕妇行胎儿MRI检查,同时承担了出生缺陷防治人才培训影像类教学工作、开展相关科研和适宜技术推广。 相信医生的专业诊断,配合医生诊疗,有问题多跟医生商量,医患同心才是解决问题之道! -------浙大妇院宣传中心出品------- 编辑 I 陶熙文 监制 I 孙美燕 |
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