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5月14日，世界卫生组织发布了关于降低认知衰退和痴呆症风险的新指南，建议健康的生活方式，包括定期运动，不吸烟，避免有害饮酒和控制体重。 （截图自世卫组织官网） 建议概要如下： （图片来自摘要首页） 体力活动干预 1、应建议认知正常的成年人进行身体活动，以降低认知能力下降风险。 证据质量：中等 推荐强度：强推荐 2、可建议存在轻度认知障碍的成年人进行身体活动，以降低认知能力下降风险。 证据质量：低 推荐强度：有条件推荐 戒烟干预 3、应向使用烟草成年人提供戒烟干预措施，因为除其他健康益处外，戒烟还可能降低认知能力下降和痴呆症风险。 证据质量：低 推荐强度：强推荐 营养干预措施 4、可向认知正常和轻度认知障碍的成年人推荐地中海式饮食，以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 证据质量：中等 推荐强度：有条件推荐 5、应根据世卫组织有关健康饮食的建议，向所有成年人推荐健康、均衡的饮食。 证据质量：（针对不同饮食成分）从低到高 推荐强度：强推荐 6、不建议使用维生素 B 和 E、多不饱和脂肪酸和复合补充剂降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 证据质量：中等 推荐强度：强推荐 酒精使用障碍干预措施 7、应向认知正常和轻度认知障碍的成年人提供促进减少或停止危险和有害饮酒的干预措施，以降低认知能力下降和/或痴呆症风险并获得其他健康益处。 证据质量：中等（观察证据） 推荐强度：有条件推荐 认知干预措施 8、向认知正常和轻度认知障碍的成年人提供认知训练，以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 证据质量：极低至低 推荐强度：有条件推荐 社交活动 9、有关社交活动和降低认知能力下降/痴呆症风险的证据不足。 10、参与社交和社会支持与生命全程的良好健康和福祉密切相关，在整个生命过程中均应支持融入社会。 体重管理 11、可提供针对中年超重和/或肥胖的干预措施，以降低认知能力下降和/或痴呆风险。 证据质量：低到中等 推荐强度：有条件推荐 高血压管理 12、根据世卫组织现有指南，应向高血压患者提供高血压管理。 证据质量：从低到高（针对不同干预措施） 推荐强度：强推荐 13、可向患高血压的成年人提供高血压管理，以减少认知能力下降和/或痴呆症风险。 证据质量：极低（针对痴呆症结果） 推荐强度：有条件推荐 糖尿病管理 14、应根据世卫组织现有指南，向成年糖尿病患者提供药物和/或生活方式干预的形式的糖尿病管理。 证据质量：极低到中等（针对不同干预措施） 推荐强度：强推荐 15、可向成年糖尿病患者提供糖尿病治疗，以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 证据质量：极低 推荐强度：有条件推荐 血脂异常管理 16、可提供中年血脂异常管理，以降低认知能力下降和痴呆症风险。 证据质量：低 推荐强度：有条件推荐 抑郁症管理 17、目前没有足够证据建议使用抗抑郁药物来降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 18、根据世卫组织现有精神卫生差距行动规划指南，应向患有抑郁症的成年人提供抗抑郁药和/或社会心理干预形式的抑郁症管理。 听力损失管理 19、没有足够的证据建议使用助听器来降低认知能力下降和/或痴呆症风险。 20、应按照世卫组织老年人综合照护指南中的建议，向老年人提供筛查和助听器，以便及时识别和管理听力损失。 痴呆症是一个迅速加剧的公共卫生问题，影响着全球数千万人的生活，而每年新增病例甚至可以达到千万人口，对社会造成极大的经济负担。 痴呆症是老年人残疾和依赖的主要原因，在这个老龄化日益加剧的时代，预防痴呆症显得尤为重要！ 参考文献： [1] Mickey B J, White A T, Arp A M, et al. Propofol for Treatment-Resistant Depression: A Pilot Study[J]. International Journal of Neuropsychopharmacology, 2018,21(12):1079-1089. 原文链接： [2] https://academic./ijnp/article/21/12/1079/5107793?searchresult=1 声明 |
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