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子宫内膜息肉的是是非非

 zjshzq 2020-08-08

    你有没有,月经拖拖拉拉总是不干净?

    你有没有,来月经时量很多,一团团的血块?

    你有没有,总是月经干净几天后又出血?

    你有没有,努力了好久,就是怀不上宝宝,做检查又说样样正常,弄得人心力交瘁?

每当踫到一脸烦恼的患者,郁闷地说出这些症状时,我就会淡定地开出一张阴超单,让她去做个检查看看,然后心里暗暗叹气:估计又是一个子宫内膜息肉的病人。

1、什么是子宫内膜息肉呢

子宫内膜息肉就是子宫内膜局部受激素刺激或损伤刺激,出现局部增殖而形成的突起。

正常子宫内膜在经后是很平整的。

咦,子宫里长了个东西!!

子宫里面长了个东西就象河蚌里进了沙子,你想子宫得多难受啊,出现不正常出血,月经过多也就不奇怪了。它还影响怀孕。俗语说,卧榻之侧岂容他人鼾睡,有这么个东西在,宝宝不乐意在这里呆也是人之常情了。

2、为什么长息肉,又青睐哪些人

老实说为什么会长息肉这个问题就比较复杂了,什么遗传学说,炎症刺激学说,激素紊乱学说…咱就不在这里掉书袋了。

       息肉偏爱年龄大的女性;35岁后的发病率是35岁前的近10倍,更年期的女性最高(是否觉得很过份,怎么年纪大了啥事都摊上)。

还有就是肥胖,高血压的人;一胖毁所有,说到这里,那些丰满的妹纸如果不想以后烦恼于这个问题,就赶快管住嘴,迈开腿了。抓紧一切时间去运动。

再有就是不孕的病人。不孕容易长息肉,长息肉又会导致不孕,恶性循环陷入了一个怪圈。

3、如何诊断子宫内膜息肉

怀疑内膜息肉,宫腔镜下诊刮是诊断的金标准。有些病人会问,B超不能确诊吗?还真不能,别说有些小的息肉B超看不到,就是看到,良性还是恶性也不能靠肉眼分辨出来,要做病理切片。子宫内膜息肉的恶变率是0一12.9%。

有些妹纸可能想,这病离我远着呢!这可真不好说,中国女性的发病率近1/5,就是说五人行或有其一,说不准下一个就瞄准了你。所以,如果有异常出血,还是积极一点去做检查,找原因。

那怎么确诊呢?最直观就是做宫腔镜。最理想就是宫腔镜下息肉电切,效果最好,不易残留,但相应的费用较贵。其次就是宫腔镜下刮宫或息肉摘除,这种方式费用低,复发率稍高,有些息肉较大,或蒂部质韧的就可能需要再次手术去电切了。

4、是否做完手术就万事大吉呢

医生会跟你说这种病容易复发,要后续治疗去预防。

如果有生育要求,医生会给你用孕激素,同时建议你尽快试孕,如果排卵不理想的会给你改善排卵功能。

如果没有打算再怀孕的,排除了高血压,高血脂,心血管疾病,乳腺肿瘤,肝功能异常,精神方面疾病等等禁忌症,医生会建议你首选上曼月乐。这种环其实是一个恒定释放孕激素左炔诺酮,抑制子宫内膜增殖的药物缓释系统,直接作用于宫腔,它除了治疗息肉以外,还可以治疗痛经、月经过多,还是效果最好的节育器。

除此外还可以选用口服避孕药和孕激素等,但孕激素效果较差,且口服药物须溶入全身血液起效,所需激素含量较高,全身的影响也相应较大。

5、子宫内膜息肉会癌变吗

那是否得了这病就很严重呢?那倒也不是,只要不是恶性的,它就是引起出出血,最多不孕而已。那为什么还要建议积极治疗呢?俗语说:千里之堤毁于蚁穴。现在是良性的,但有一小部分可能恶变,任由它发展下去,后果难测;病向浅中医,防患于未然总没坏处的,特别是想怀孕的妹纸。

说到这里还要提一句,异常阴道出血中息肉约占1/3,还有其他可能,比如内膜增生、流产、月经失调、宫颈息肉、宫颈病变、阴道损伤等等,医生会给你做相关检查一一甄别。

廖医生

不当你的世界  你的健康守护者

广东省妇幼保健院妇科

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