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髋关节发育不良的症状是什么?如何让宝宝远离髋关节发育问题? 有多少家长听过“髋关节发育不良”这么长串的专业术语?但如果提“臀纹不对称”，估计如雷贯耳。臀纹不对称跟髋关节发育不良有毛关系?前者是后者的一个症状，有臀纹不对称，不一定有髋关节发育不良。臀纹不对称很常见，髋关节发育不良是是一种对儿童肢体健康影响较大的髋关节疾病。 髋关节在哪? 髋关节，即我们常说的胯骨，是连接大腿骨和屁股的关节，在腰部下面的稍低位置。 髋关节是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干，下连双下肢，是人在行走、坐卧中最需要、也是最关键的部位。 「发育性髋关节发育不良」的原因是什么? 山东省立医院骨科医生袁林介绍说，发育性髋关节发育不良在孩子出生时即存在，发病率女多于男，比例约 6:1;且左侧比右侧发病率多一倍， 20%～37% 有双侧问题。 它主要是由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位造成的。 除此以外，胎儿在子宫内位置不正常，也容易导致孩子先天性髋关节脱位。 对于婴儿来说，先天性髋关节脱位主要表现为关节活动障碍，患肢短缩，臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷、数目增加。 这个病有个特点，越早发现，越早治疗效果越好。早期治疗大部分可以用支具或者石膏固定进行校正，而晚期治疗常常逃不了「挨一刀」。 如何早早发现先天性髋关节脱位呢? 每个新生儿42天后，体检发现分髋紧、臀纹不对称、下肢长度不同等情况时均需进行筛查。 其中B超诊断是最准确的，且无任何辐射。 也给家长们提供一些在家自测的方法： 听声音：如果发现宝宝腿部活动时，有髋关节弹响的声音(锐利、稍长、嘎达嘎达声)及大腿皮纹不对称应引起重视。 看步态：大龄儿童如果不太摇摆、不稳或脱手走路晚，需要及时专科检查。 髋关节的外展实验：正常的髋关节可以外展到 80～90 度;而有问题的一边，一般只能到外展 40～50 度。 如果小时候没有及时发现，当孩子学会走路之后，问题就会非常明显了。 一侧脱位时表现为跛行; 双侧脱位时则表现为「鸭步」。 这时候虽然很容易发现，但已经错失了最佳的治疗时机。 需注意，有些家长喜欢用包被去包裹孩子。包腿不仅不能让孩子的双腿变直，还会由于看不到孩子的双腿活动，掩盖了先天性髋关节脱位的病情，打襁褓还会导致 DDH 。 发现后，下一步要做什么? 1. 如何确诊? 如果你发现自己的孩子双腿皮纹不对称，需要在医生的指导下拍一个骨盆的 X 光片; 如果担心辐射，有些医院也可以通过髋关节的 B 超检查来进一步确诊。6 月内通过超声检查，大于 6 月龄通过 X 线检查。 2. 如何治疗? 该病的治疗原则是尽早诊断，及时治疗。 出生后一旦确认先天性髋关节脱位的诊断，医生根据 DDH 的程度决定观察还是治疗，听医生的即可。 应立即开始治疗，早期干预对髋关节的复位和其功能的恢复是至关重要的。治疗越早，效果越好。治疗开始的年龄越大，效果越差。 早期的治疗方法一般是使用外展支具，需要 3～6 个月。而较为严重的髋关节脱位，或者孩子已经很大了，就需要手术治疗了。 说了这么多，如何让宝宝远离髋关节发育问题： 1. 别给宝宝包腿。 2. 早发现疗效好。 3. 如果有怀疑，就带孩子做 X 光或者 B 超确诊。 千万不要给宝宝包腿了，还要多留意一下孩子的双腿皮纹哦。 正常孩子中 20% 左右臀纹、腿纹不对称，家长也别恐慌，发现异常记得及时到医院就诊。
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