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钟玉梅1，廖华君2*，文小敏2，徐成贺2，黄仕营2，余洁英2，朱章志3 （1江西中医药大学药学院，江西 南昌 330000；2南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515；3广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405） 摘要：意象思维根植于中国传统文化的沃土之内，其影响涉及中华文明的各个领域，尤其是中医学，影响更为深远。古人上禀天时，下理地势，合天法地，调和阴阳，顺应四时，始终秉承“人与天地相参”的思想，通过“近取诸身，远取诸物”的意象思维领悟天地之奥旨。法天则地，四时养生，疏通经络，习“五禽戏”，无不体现了意象思维在养生领域中的巧妙发挥，启迪后学，为中医养生学提供重要的思维指引。 关键词：意象思维；中医养生；四时养生；五禽戏 意象思维根植于中华民族五千年文明的土壤之内，贯穿于整个民族的科技、文化、艺术等领域，是我们祖先认识世界最根本、最重要的思维方法[1]。远古时代的人，通过“近取诸身，远取诸物”的方式，以感性直观的物象、符号为基础，运用比喻、象征、联想、类推等方法，从而增强对外部客观世界的认识和理解[2]。 1.意象思维概述 意象思维，又名“象思维”、“取象思维”、“具象思维”、“象数思维”等，是以事物表现于外的形象、征象、象数等为依据，通过想象、类比、推理、演绎，探究事物内在本质和事物运动变化规律的思维方法。“意象”一词始见于南朝《文心雕龙》：“然后使玄解之宰，寻声律而定墨；独照之匠，窥意象而运斤。”此处所云之“意象”，乃为客观实物与主观心神之结合。意，《说文解字》云：“意，志也。”其本义为心念，后引申为思想、意蕴等。《黄帝内经》云：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志。”古人认为主管人体神明者为心，心中产生的忆念、思虑、想法等，在决定之前的称之为意，已决定的称之为志。象，甲骨文示为一头大象的图形，后世将其义延申为具有某种借喻意义的心象、拟象或卦象等。根据研究对象与内容不同，意象思维的基本模式有取象比类、归纳演绎、据象辨证、体象悟道4种[3]。根据研究过程的发展，意象思维则有3个不可分割的阶段：观物取象——立象尽意——取象比类[4]。 2.意象思维在中医养生中的运用 中医学中，运用意象思维炉火纯青的著作首推《黄帝内经》，认为天地是一个大宇宙，人体是一个小宇宙，将人体与自然界紧密联系，认为“人以天地之气生，四时之法成”[5]。《黄帝内经》意象思维对后世医家影响甚为深远，唐代名医许胤宗“医者意也”之论，道出了中医意象思维的精髓[6]。意象思维可贯穿于中医的藏象、经络、诊法、治则、治法、针灸、养生等诸多领域，尤其在养生方面，更为精妙，笔者兹就于此，略陈管见，与诸同仁商榷。 2.1合天地养生 在中国古人的视野中，天代表光明、无穷、虚空、无形、强大，在八卦中属乾卦，《周易》云：“大哉乾元，万物资始，乃统天。”古人认为，人应当效法天，具有生机勃勃、蒸蒸日上、奋斗不止、运转不息等特点，故曰：“天行健，君子以自强不息。”地代表厚重、实在、有形、稳固、孕育，在八卦中属坤卦，《周易》云：“至哉坤元，万物资生，乃顺承天。”古人认为，人应当效法地，具有稳重厚实、润物无声、谦逊柔顺、安静详和等特点，故曰：“地势坤，君子以厚德载物。”天地乾坤，至高至卑，至强至厚，为万物之父母。人法天地之气而生，禀四时之序而成，故人类宜体察天地运行之规律，顺从天地之气而养生。根据人类顺从天地的程度不同，《黄帝内经》将养生境界分成4种，分别是：提挈天地、把握阴阳的真人；淳德全道、和于阴阳的至人；处天地之和、从八风之理的圣人；法则天地、象似日月的贤人。此四种至真至圣的人，其生命的节律均与天地的节律保持相一致，所以其生命长寿而未有极时。古人认为，天高地卑，阳主阴从，故而养生的最高境界在于追求人与天地相合，阴阳相应，则可以与万物沉浮于生长之门，令阳气坚固，阴气柔和[7]。 2.2顺四时养生 庄子云：“天地有大美而不言，四时有明法而不议，万物有成理而不说。圣人者，原天地之美而达万物之理”。春生，夏长，秋收，冬藏，四时轮替，因序不紊，万物随天地的变化而生长壮老，阳气随日月的运行而开闭起伏[8]。天地之气，阴阳氤氲，合而为人。人生于地，悬命于天，生、长、壮、老的生命过程宜顺应四时节气的阴阳消长变化，故《黄帝内经》云：“人能应四时者，天地为之父母”。古人敬畏天地，敬畏自然，通过“近取诸身，远取诸物”的方式观察天地万物，感悟阴阳，领会生存之道。春季，天地开始复苏，万物开始生长，草木发芽吐叶，鲜花开始盛开，虫蛇苏醒、蠕动，一派阳气生长、上升之象，因此古人认为此时人们宜晚睡早起，披散头发，穿宽松的衣服，在庭院内散步快走，心存志气，开始构思一年人生的计划，心情愉悦，充满憧憬，如此以助阳气的生发，如春天一般明媚，充满希望。夏季，天地阴阳之气交合最为剧烈，万物生长繁盛，草木枝繁叶茂，动物活跃，一年中阳气最为旺盛，因此古人认为此时人们宜晚睡早起，增强运动，多参加户外活动，多与人交流，尽量少发怒，如此以助阳气的生长，如夏天一样充满阳光，踌躇满志。秋季，天气清明，地气收敛，万物开始凋零，草木叶落，果实成熟，虫蛇入洞，大自然阴气增长，阳气减弱，因此古人认为此时人们宜早睡早起，不宜过度运动，令气血平和，精神收敛，以缓解秋天的肃杀之气，如秋天一样安宁、祥和。冬季，天地之气闭藏，大地干裂，河水结冰，草木已枯槁，虫蛇已入洞休眠，此时阴气最重，阳气微弱，因此古人认为此时人们宜早睡晚起，沐浴着阳光起床，注意保暖，少活动，精神宜内守，知足常乐，如冬天一样保持闭藏状态[9]。 2.3通经络养生 早在远古时代，人们就已经认识到人与宇宙的共通之处，如天地之九州对应人之九窍、江河对应血液、草木对应毫发…犹其认为天地间网罗密布的道路及江河对应人体全身的脉络，道路、河流对大地的重要犹如脉络对人身的重要。张璐云：“试观草木无心，其皮干茎叶，皆有脉络贯通，以行津液；顽石无知，亦中怀脉理，以通山泽之气。”古人认为天地万物，大至山川湖泊，小至岩石树叶，不论是否具备生命，皆需有脉络贯通，方合规律。《黄帝内经》认为天地间的万物都能在人身上找到对应，祖先们“近取诸身，远取诸物”，发挥意象思维，将天与人完美地联系在一起。《灵枢·邪客》认为人的任何部位及功能都能在自然中找到相吻合的对照，“地有十二经水，人有十二经脉”，经脉贯通人的全身，对全身上下、左右、内外起着营养滋润的作用，犹如河水流通整片大地，对土地中的万物起着滋养灌溉的作用。因此，古人将人体的经络类比于自然界的江河，认识到江河之水若不通畅，则会给自然造成灾难；同理，若人体的经脉瘀堵不通，亦会给人体造成疾病。正如《黄帝内经》云：“经脉者，所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通”。后世医家秉承于此思想，不仅在治疗疾病中注重运用疏通经络的方法，在养生方面，也极其重视保持经络的通畅以养生，比如晨起依照十二经脉的循行走向拍打全身经脉，可令经脉通畅，气血调达，精神抖擞；用梳子勤梳头发，疏通按摩头皮的经络、穴位，可令头部的经络通畅，加速头皮血液运行，可令头发生长健康，发色乌黑亮泽，发质坚韧、柔顺，预防脱发、白发、发质干脆等病症[10][11]。 2.4仿生物养生 《道德经》云：“人法地，地法天，天法道，道法自然”。人虽是具备思想，具有创造能力的高等动物，然而人类终归为自然界中之一分子，与其他的生命体具有同一个起源。因此，从本质看来，人与自然界的其他生命并无本质的区别，反而有着千丝万缕的紧密联系。古人仰观天象星空，俯则观法于地，观察飞鸟、禽兽、虫鱼、草木等动植物的生命特点，近取诸身，远取诸物，进行实践、思考、再实践，向自然学习，达到物为我所用，物我合一的境界。早在《庄子》中，便出现了模仿动物熊与鸟而导引的“二禽戏”：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣。此导引之士，养形之人”，及至三国时期名医华佗，进一步发挥意象思维，在“二禽戏”的基础上，仿照虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作及神韵，创制了“五禽戏”。其仿虎扑之刚猛、虎啸之威风以疏泄肝气，仿鹿姿之挺拔、鹿扭腰之婉转以强腰膝及壮肾气，仿熊步之雄浑、雄势之沉稳以运脾气，仿猿攀之轻灵、猿意之天真以养心气，仿鸟身之伸展、鸟飞之迅捷以补肺气。五禽戏是一项外动内静、动中求静、动静兼备的养生功法，其蕴含着丰富的阴阳相反思想。一方面，五禽戏属于动功，以模仿动物姿态，根据动作的升降开合，以形引气，能够疏经通络，充盈气血，提高机体免疫力，从而抗御外邪，助阳生长；另一方面，五禽戏又属于静功，即在遵循五种动物运动规律的前提下，用心来模仿此五种动物的神态并体会五种动物的神韵，以达到专心致志、心平气和、心无妄念的状态，从而达到养阴保精的目的[12]。 3.结语 综上所述，可知古人上禀天时，下理地势，合天法地，调和阴阳，顺应四时，始终秉承“人与天地相参”的思想，通过“近取诸身，远取诸物”的意象思维领悟天地之奥旨，四时养生，疏通经络，习“五禽戏”，无不体现了意象思维在养生领域中的巧妙发挥，启迪后学，为中医养生学提供重要的思维指引。 参考文献 [1]廖华君. 《黄帝内经》脉象理论研究. 南京：南京中医药大学,2011. [2]谢朝丹, 何世民, 李其忠. 传统文化视域下的意象思维概念辨析. 中医药文化, 2016,11(01):34-37. [3]邢玉瑞. 中医象思维模式研究. 中医杂志, 2014,55(17):1441-1443. [4]张立平.论中医“象”思维(一).辽宁中医药大学学报,2012,14(06):40-41. [5]罗力，朱章志，廖华君. 运用《黄帝内经》意象思维论治便秘. 辽宁中医杂志,2017,44(7):1400-1402. [6]张红陶，廖华君. 《黄帝内经》意象思维在大肠病证的运用. 中医研究,2017，30(1):10-12. [7]张锁,王滨,董秋梅,等.论《黄帝内经》辨年龄阶段养生思想.中医杂志,2017,58(05):441-443. [8]朱章志，廖华君，许帅，等. 从弈理“势”角度论治糖尿病. 中华中医药杂志,2018，33(2):502-504. [9]林玉敏,江钢辉.《黄帝内经》四时养生理念在岭南地区的应用.中医杂志,2017,58(17):1469-1472. [10]张红陶，廖华君. 《黄帝内经》象思维在脱发治疗的运用. 江苏中医药,2016，48(11):7-9. |
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