冠状动脉堵了50%需要终生服药吗？平时生活中需要些什么？

首先，冠状动脉堵了50%，已经是冠心病了，需要终身服药;其次，在服用的同时，必需结合生活方式改善，避免冠脉病变的进一步加重。

冠状动脉的前降支、回旋支、右冠状动脉等几根大血管如果狭窄程度达到50%以上，就会造成心脏的供血和耗氧发生失衡，已经是冠心病了，这时候需要终身服用他汀类降脂药稳定斑块，阿司匹林抑制血小板聚集预防心血管事件，做好冠心病的二级预防工作。虽然这个50%的狭窄程度还不算太厉害，平时也不会有太多临床表现，如果不坚持服药的话会导致病变进一步逐渐加重甚至完全堵塞。而且相当一部分急性心梗的患者，就是发生在冠脉狭窄50%左右的患者（这部分患者斑块不稳定，容易发生破裂，形成急性血栓堵死血管），千万不可掉以轻心。

其次，即使规范化服用冠心病药物后，生活方式也必需改善，如果继续大鱼大肉，纸醉金迷，烟酒不分家，病情肯定发展。所以所有冠心病患者应在生活中注意：

1、生活规律，不要熬夜，保持心情平和。养成早睡早起的习惯，不要熬夜和过度劳累，不要和他人争吵情绪激动，否则冠脉斑块容易破裂发生急性血栓堵塞血管。不少中青年患者熬夜猝死、和人吵架猝死多是这种情况。

2、低脂饮食，多吃蔬菜水果。饮食应规律，多吃蔬菜水果，避免过量食用动物内脏等，喜欢吃肉的话可以选择鱼肉。

3、戒烟限酒。烟最好戒掉，酒如果实在戒不掉，可以选择红酒，每日饮酒量控制在25克，相当于葡萄酒100~150ml（2~3两）。

4、避免久坐不动，积极锻炼身体。久坐不动增加冠脉病变风险，应每天积极运动半小时，每周五次。如果超重的应积极控制体重。

5、定期心内科门诊随访，不适随诊。定期复查血脂、血糖、血压、肝肾功能等指标，如有心前区不适，及时就诊。