|
原创 胡追成 上医健康 今天 孩子近视了，还有没有办法可以控制？必须要戴眼镜吗？可以去做手术吗？特邀针灸博士胡追成医生，与大家科普小儿近视的相关内容。 01 近视治疗进展 1、硬性透气性角膜接触镜（RGP） 可能大家对此比较陌生，它还有另一个名称，叫“会呼吸的隐形眼镜”。 它其实是隐形眼镜的一种，跟我们佩戴眼镜原理差不多，只不过它就贴在角膜上，这样比较方便，其实说白了也是一副眼镜。 这种眼镜由于它只是进行视力矫正，对于小儿近视并不能有效地控制进展，所以只是权宜之计。 2、角膜塑型术（OK镜） 它是一种特殊的隐形眼镜。是经过特殊的设计，使角膜中央变得平坦，从而减轻近视度数的一种矫正方法。这对降低近视度数确实有一定的效果。 但是有个问题，它没法对小儿的眼轴进行改善，也就是ok镜只是把角膜“压了压”，把它变成一个凹透镜，但是眼轴延长趋势没法减缓。 但话说回来，我也不太去反对戴这个镜片的。如果经过医生评估，你是适合戴的，我建议可以一边戴ok镜，一边配合中医针灸治疗，相信效果会更好。 我们这边有一个小朋友就是这样的，他一边戴ok镜，一边进行针灸治疗，视力确实得到了一定的改善。在经过一段时间的治疗之后，有一次他在野外露营，把ok镜忘戴了——一般情况下，ok镜当天如果有使用，第二天能够看清，当天如果不用，第二天就会看不清——竟然也可以裸眼看得清。这说明他的视力已经得到了明显的改善。 不过，我也要告诉大家，ok镜划伤角膜的一些案例报道曾经有出现。所以并不是每个小孩都适合。近视后，一定不要盲目去戴，要找专业的机构进行评估，看适不适合。 3、准分子激光手术 这个手术可能听起来很高端。但是，一说“切角膜”大家就知道了。以前，有一种叫做“角膜旋切术”的治疗手段，它能直接把角膜给“削”成一个凹透镜，那样的话，就能够成像到视网膜上，看东西就变清楚了。 但是这手术存在什么问题呢？它对角膜的厚度是有要求的。人的角膜就那么厚，你把它“切”了以后万一太薄了，那时候角膜穿孔，里面的内容物都流出来，那就有致盲的风险。还有，在某种特定的情况下，比如说有角膜炎、青光眼，这就比一般人更容易发生角膜穿孔。 当然，假如你角膜厚度好，医生评估了没问题，你去接受这个手术也可以。 4、人工晶体植入术（ICL） 人工晶体的植入，现在技术也是非常成熟了，它不需要去损伤人体本身的眼睛结构，只不过在晶状体前面加装了一个人工晶体。说白了，就是把眼镜植入到眼睛里面去了。 这个手术据说现在技术也是很成熟。对于成年人来讲，这个手术也算是一个福音。因为它不需要去伤害本来的眼球结构（角膜或晶状体），就可以改善视力。 5、后巩膜加固术 这是个很有争议的手术，它是采用特定的材料，对巩膜后部进行加固，从而阻止眼轴进行性延长。 这个手术的可靠性相对差，因为它本身就是个创伤性的手术。眼球本来好好的，你非要给做一个后巩膜加固，再加上它的效果也不太稳定，所以这个手术其实现在做得很少了。 02 中医针灸防控近视的优势 1、效果好，无副作用 我们遇到过这样的案例，针灸完以后，视力表上测试能提高一到两行的。原因在于，针灸后，眼睛的疲劳得到了很大的改善，所以看东西立马就轻松起来。也有的人，针灸一个疗程后，视力恢复了正常。 所以针灸治近视见效还是比较快，同时也没有副作用。 2、整体调理，改善体质 小孩子往往注意力不太集中，好动，而且脾胃功能很多都不太好。根据这些生理特点，我们制订了一些整体调理的穴位，在提升视力的同时，能够改善体质。 3、无痛 我们一般是采用美容针和套管的方式，一拍就进去，你甚至感觉不到针的存在。不少小朋友来看病的时候哭哭啼啼，扎两针上去他就不哭了，因为感觉一点也不痛。 03 针灸治疗近视经验总结 我们目前治疗小儿近视，大约有600例了，都是真性近视。在此过程中发现，针灸确实可以提高视力。 针灸提高视力的原理到底是什么？西医认为，人的眼轴一旦延长是不可逆的，它是不可能再缩短的。但我们目前发现，针灸提高视力并不是通过缩短眼轴实现的，具体的原理我们要待进一步的数据分析才能得到。 也就是说，有的小孩子他眼轴他没有缩短，但是他的视力就是改善了，视力从0.6改善到了1.0。那眼轴没缩短，是不是没意义呢？当然不是了。起码视力提高到1.0以后，不用配眼镜了。眼轴再好，如果视力只有0.4、0.5也没什么用。所以就这点来说，我觉得针灸提高视力，意义还是很重大的。 在大多数的情况下，针灸可以改善并维持近视的度数，这要比单纯的配镜更确实可靠。事实上，不少配镜矫正后的小儿，近视度数依然快速加深，如果不配合针灸，他可能很快就发展到中高度近视。这就是针灸介入近视治疗的重要意义。 但需注意，针灸治疗期间，依然要注意配合眼睛的养护，减少电子产品的接触，减少阅读，多做一些户外运动，否则疗效会受影响。而且经过针灸，视力提高以后，更要注意眼睛的保养，防止反弹。针灸治疗告一段落以后，平时也要注意监测视力，一旦视力出现下降，要即刻进行针灸巩固。 我们人的眼球发育在13岁左右接近完成，一旦眼球不再发育，此时要想针灸再提高视力，基本就不太可能了。因此近视治疗的黄金期就是3岁~13岁。一般来说，眼球发育完成后，近视度数加深的幅度也很有限，此时发生近视造成的危害要远远低于小儿近视。因此我们要特别重视小儿近视的干预和治疗。 |
|
|
