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60岁老人长期吃他汀,吃出了肝损伤!医生怒斥:怎么不按时检查?

 gxloking 2020-08-13

老刘今年虽说才60出头,但却已经是个老的高血脂,患上高血脂已经长达5-6年了,这几年来一直都是通过他汀药物来降脂;在吃他汀的头几年他一直听医生的话,每三个月都去医院做一次检查,观察其他指标是否正常,所以这几年也安稳无事。

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今年以来因为疫情的影响,加上吃了这么多年也都没什么事,身体也没有异样,所以老刘也就一直不去医院检查;直到最近几天老刘觉得自己右上腹疼痛、也没什么食欲、经常出现厌油感,后面实在挺不住了,就让儿子带去医院检查;检查结果显示,老刘体内转氨酶严重偏高,已经高达400U/L,比正常值超出了10倍;医生问老刘,为什么不早点检查呢,听了老刘的话后,医生怒斥老刘,关于身体健康的事,不能忽视。

通过老刘这个例子,想告诉大家,在服用他汀药物降血脂的时候不要忽视一些检查,尤其是针对肝功能和肌功能的检查,这两个是他汀最为常见的一个副作用;

60岁老人长期吃他汀,吃出了肝损伤!医生怒斥:怎么不按时检查?

关于他汀降血脂,给大家这几点建议:

第一、血脂升高不一定非得吃他汀来降脂:

是不是血脂升高就直接服用他汀来降脂呢?其实并不是,首先他汀药物是针对胆固醇升高的高血脂类型,如果总胆固醇超出5.2mol/l,同时伴有头晕等症状,则需给予药物治疗,如果只是总胆固醇偏高,没有其他症状则先不用吃药,保持运动锻炼、饮食清淡,1-3个月复查,如果没降下来则通过他汀降脂。

如果是甘油三酯升高类型的高血脂,也不需要吃他汀,而是需要吃一些贝特类的药物去降脂;如果甘油三酯没有超过5.6mol/l,并且其他指标也没有超出一倍以上,此时通过饮食、运动等方式来降脂即可;

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对于血脂边缘升高以及中度高血脂的人来说,不建议直接服用药物去降脂,当然具体个人情况要看是否合并有慢性病如高血压、糖尿病,或心脑血管病史,在专科医生指导下决策。

第二、定期检查

他汀最常见的副作用通过出现的时间为1-3个月,所以建议大家服药后一个月到三个月,一定要查肝功、血糖、肌酶及血脂四项,根据检查结果决定是否需要调整用药方案。

如果血清中转氨酶比正常值多3倍时,就应停用药或减量;如果没高出三倍,可以继续服药,但一个月后需要再次复查肝功能,因为一部分人只是一过性升高,过后就会恢复正常;

第三、观察身体是否出现异常

在服用他汀药物区间,如果出现肌肉酸痛、无力等情况,第一时间去医院检查肌酸激酶,如果肌酸激酶高出5-10倍需要停药、以免造成肌功能损伤。

60岁老人长期吃他汀,吃出了肝损伤!医生怒斥:怎么不按时检查?

最后,不管是服用什么类型的药物来降脂,也一定要遵循医嘱,不能擅自的用药停药;同时,降血脂离不开饮食和运动,在吃吃药降脂的同时也要保持适当的运动锻炼。

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