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【纪实连载】中医的讲究

 桂林吴氏老中医 2020-08-13

中医归根揭底是一种来源于民间的医学,不同于美容院养生馆,不是为有钱人服务的,而是给病人治病的,急病人之所急,给病人解决问题的。如此,才能长久。

中医门诊讲究的不是门面不是气派,只简单的桌椅,通过望闻问切,基本可以断定疾病的性质。记得很早的时候,有人在百度这样叙述,说吴氏中医诊所在不起眼的地方,且门面破旧,怎么跟“名医”挂钩?分明就是骗子嘛。

说到底在网站说不好的,或者诽谤的,一是不了解真相,二来确实有同行的嫉妒心。不过,作为世家的子弟,根本不理会这种情形,疗效便是硬道理。不少门面富丽堂皇的中医馆,门可罗雀。许多都在普通的乡镇或村子里面,房子都是极为普通破旧的房子,但是患者却络绎不绝,挂号满满。

越是真有病真想看病的患者,越不在乎这些外在的装修或硬件服务。中医相对西医,本来就很简单,一张桌子,两把椅子,三指搭脉,四诊合参,不能人为搞复杂。而且我又是脾气古怪,不会迎合直来直去的中医,有人叫我疯癫郎中。但是患者满满,因为这些患者都很聪明,找中医是来寻找疗效的,而不是来听好听的话语,不是来看春晚的。

今天来说一说晚期肺癌胸水恶性胸腔积液的治疗

晚期肺癌胸水:恶性胸腔积液又称癌性胸膜炎,是恶性肿瘤晚期常见的并发症。引起胸水最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤,合占75%,其次是卵巢癌,胃癌,肉瘤等。其中肺癌胸水占恶性胸水的50%恶左右。

四川峨眉山肺腺癌患者张春燕的治疗情况:(用药后的反馈信息)

1、拔毒膏换药一次,发现肚脐,膻中穴已经七脓包,背脊起脓包的地方较少,只有3个小脓疱,可能与背脊高漏气有关,泡大小3mm,继续贴。

2、彩超复查心包积液和胸腔积液情况:

右侧胸腔第九肋以下及无回声区,较深约3.2cm

左侧胸腔第六肋以下及无回声区,较深约8.0cm

3、检查结果比上次减轻,情况好转了许多。

当然感谢的话,在这里就不必显现了。病人高兴我们更高兴。相信医生,相信自己的自愈力,就一定会出现奇迹。

部分肺癌胸水产生较为迅猛,尤其是双侧胸腔积液的患者,可导致呼吸和循环障碍而呈急症,如不及时治疗,危及生命。胸腔在日常生理时,每分钟约有3-6毫升的胸液代谢,其中80-90%返回静脉,20-10%返回淋巴管,所以它们的工作是十分繁忙的,当任何原因造成胸腔渗透压的改变或者破坏了正常渗透压的条件,均可产生胸腔积液,特别是癌细胞的生长或转移到胸腔,使毛细血管的渗透压增加或肿瘤阻塞、压迫了血管、淋巴管,使胸水正常代谢失调,所以恶性胸腔积液的引起主要是癌细胞造成的。

肺癌胸水主要临床表现:早期出现气短、胸闷,有的肩、背牵拉性疼痛,当积液增加压迫肺严重时,表现为呼吸困难、变换体位(如翻身、平卧)时咳嗽加剧、喘气、需要半卧位或端坐呼吸、循环障碍、紫绀等,胸腔液有时产生心色积液,而伴有心率失常,胸水治疗不当时,肺受胸水压迫,产生肺不张、肺萎缩、胸膜增厚,所以出现胸水时应积极治疗,尽快度过难关。

我认为:恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。鉴于其胸液生长迅速且持续存在,常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致死亡,故需反复胸腔穿刺抽液,但反复抽液可使蛋白丢失太多(1L胸液含蛋白40g),故常规的西医治疗甚为棘手,效果不理想。

为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理的中医进行有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。

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