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伤寒表实,麻黄汤医案,四条

 谷山居士 2020-08-14

姜春华;麻黄汤医案9,感冒

宋某,女,6岁,感冒后咳嗽6日,痰黄不多,恶寒发热,苔薄白黄,脉浮紧数。此风寒外束,肺有痰热,治宜解表清肺。

麻黄9克,桂枝9克,黄芩6克,大贝3克,甘草3克, 4剂而愈

按;风寒外束,肺有痰热,属寒包火,治宜解表清肺。以杏仁易大贝,黄芩清肺热。

论;此风寒外束对,肺有痰热也对,而寒包火是什么理论,此论为错,不知肺中之痰乃津液内郁,肺中之热乃卫气不泄也。解表麻黄汤,清肺也当用知母石膏之类药(白虎药)。此选用大贝,黄芩,不甚和症。

吴光烈;麻黄汤医案10,表实尿闭

吴某,男,36岁。1984年,2月15日就诊,患者以捕鱼捉虾为生,经常涉水淋雨,3日前突然畏冷发热,无汗,咳嗽声重,痰白而稀,伴小便点滴不畅,小腹胀急,疼痛不可按,痛苦难以言状,而延余诊治,脉浮,舌苔薄白,此乃风寒犯肺,肺气郁闭而致尿闭不畅。盖肺为水上之源,主“通调水道,下输膀胱”,今肺受风寒之邪所袭,宣肃失司,上源不清,通调无权,水不下输膀胱,致下窍不利,治宜辛温宣肺,开上窍以启下窍之法。方用麻黄汤加味;

麻黄15克,桂枝、杏仁各9克,甘草6克,怀牛膝30克,葱白3根,

水煎温服,一剂尽而小便通畅

论;外寒伤闭,气逆不降,不能化水,水泄则不利。

麻黄汤医案两例11,外感

某,男,35岁,民工,2009.7.28发热 伴恶寒怕冷一天,体温39度头痛腰痛稍咳无口干口苦无汗小便可大便稍结脉浮紧有力苔卜白。辩证:太阳伤寒方麻黄汤

麻黄12g桂枝10g杏仁10g炙甘草6g  

2剂患者诉 一剂汗出热退身凉 稍咳 余无不适 二剂咳止。

姚某24岁2009、5、31,恶寒不热一天伴干咳,患者早几天因淋雨感寒而出现恶寒干咳无口干咽痛无头痛身痛不汗出余无特殊不适。脉浮紧 苔卜白。辩证:太阳病麻黄汤

麻黄12g杏仁10g桂枝10g炙甘草6g生姜3片

2剂一剂汗出而愈嘱二剂可不必服用,经方效如神灵。

宋孝志;麻黄汤医案12,衄血 

何某,男,36岁,1983年6月3日初诊。患者一身尽疼1天,无汗,时流鼻血滴点,苔薄白,脉浮紧。诊为鼻衄(风寒表实。治拟发汗解表,麻黄汤主之。

  麻黄 15g(先煮去沫),桂枝 12g,杏仁 9g,甘草 3g。

  1剂,分2次温服,避风。

   果然药尽衄止,余症均大减。继服姜葱汤数杯,竟告愈。

论;此为外感衄血,寒闭皮毛,卫气不泄,上冲衄窍,卫气升泄者,而见营衄外出,故为衄血也。见是衄血,实为卫泄。故麻黄发表寒以泻卫气,则衄自止。《伤寒》有提纲。

太阳二十五,伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,宜麻黄汤主之。

原解;浮紧之脉,应当发汗,失不发汗,卫郁莫泄,因而致衄。是缘不早服麻黄,故至此。当先以麻黄发之,勿使其衄也。

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