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治疗两例头痛案

 中医药方便 2020-08-16

 作者:王家伟  2020-08-15

【案例1】患者1,女,23岁,头痛4天就诊。刻诊:停经后头疼,初起右侧太阳穴微痛,近两日加重,蹲下起来后刺痛难忍。平素怕冷怕风,易自汗盗汗,余无不适。舌淡红,苔薄白,双脉浮弱。

2020年8月10日就诊,处方:桂枝汤。

方子组成:(20200810)桂枝15克、白芍15克、炙甘草10克、生姜5片、大枣5枚。

服药反馈:上方服一剂后,次日中午头疼止。

【案例2】患者2,女,27岁,头痛3天。刻诊:月经期头痛,双侧太阳穴胀痛,不敢动摇,怕风怕冷,盖被微汗出,自觉手凉,少腹凉,余无不适。舌淡红,苔薄白。右脉弦细弱,左脉浮弱。

2020年8月13日就诊,处方:当归四逆汤。

方子组成:(20200813)当归16克、桂枝12克、白芍12克、细辛9克、通草9克、炙甘草6克、大枣12枚。

服药反馈:上方服一剂后,次日晨痛止。

【治疗体会】两例病人均为桂枝剂适应人群,具备怕冷怕风,自汗等桂枝证标准特征。女1因双脉浮,给予桂枝汤。女2因右手脉弦细,且自觉手凉、小腹凉,给予当归四逆汤。

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