分享

汉维学院 | 犬猫尿石症类型及其发生机理

 一掬飘雪 2020-08-17

尿石症是一种最常见的犬猫泌尿器官疾病。膀胱结石的形成与多种矿物的沉淀和晶体形成有关,当这些晶体聚集增大至肉眼可见,常被称为尿石。所以这些形成过程对于泌尿系结石的治疗和预防非常重要。


01
尿石症的类型

根据明尼苏达大学兽医学院收集的数据,统计显示:有50%左右的尿结石是鸟粪石(磷酸氨镁),33%为草酸钙,8%为尿酸盐,1%为硅酸盐,1%为胱氨酸盐,7%为混合物(如结石中的任何一种盐类含量都不超过70%)。所以将尿石症以晶体成分分类,犬猫尿结石可分为以下几种:

磷酸氨镁

✦尿液PH:中性偏碱

✦泌尿道感染情况:常见,特别是产尿素酶细菌(葡萄球菌、变形菌)

✦X线密度(1.0~3.0):2.5

✦性别:雌性(>80%)

✦一般感染的年龄段:1~8

✦临床病理异常:通常没有

草酸钙

✦尿液PH:中性偏酸

✦泌尿道感染情况:少见

✦X线密度(1.0~3.0):3.0

✦性别:雄性(>70%)

✦一般感染的年龄段:5~12

✦临床病理异常:偶有高钙血症

尿酸盐

✦尿液PH:中性偏酸

✦泌尿道感染情况:不常见

✦X线密度(1.0~3.0):1.0

✦性别:雄性(>90%)

✦一般感染的年龄段:1~4

✦临床病理异常:血清尿素氮和白蛋白浓度降低

胱氨酸盐

✦尿液PH:酸性

✦泌尿道感染情况:少见

✦X线密度(1.0~3.0):1.5

✦性别:雄性(>95%)

✦一般感染的年龄段:1~7

✦临床病理异常:通常没有

硅酸盐

✦尿液PH:中性偏酸

✦泌尿道感染情况:不常见

✦X线密度(1.0~3.0):2.5

✦性别:雄性(>95%)

✦一般感染的年龄段:4~9

✦临床病理异常:通常没有


02
尿石症发生机理

犬猫结石的形成机制还未被完全了解。根据其发生机理,尿结石的主要成分有:磷酸盐、草酸盐 、碳酸盐、胱胺酸盐和尿酸。其中磷酸盐结石的发生率最高(超过60%)。

❂ 一般而言,促成结石形成的条件包括:

◆尿液中含有形成尿石的足够高的浓度。
◆结晶通过尿路的时间时间延长。
◆有利于出现结晶的最佳pH值。
◆体内天然的晶体抑制剂的减少。


03
尿石症的初步诊断

根据尿频、尿痛等排尿障碍及血尿等临床特征,应及时对本病进行诊治。膀胱结石和尿道结石可经探诊和触诊发现结石部位。X射线检查及超声探查可确定结石的部位和数量。


04
尿石症该如何治疗

手术是排石的一种手段,保守疗法也在治疗犬猫结石时经常使用。虽然结石的治疗至关重要,但饲养管理也是结石治愈和防止结石复发的保证。应改善饲养,减少富含钙质的食物,大量饮水,以便形成大量稀释尿,借以冲淡尿液晶体浓度,减少析出并防止沉淀。

①草酸钙、尿酸钙、胱氨酸和硅酸盐结石不能溶解,需要手术治疗。少量鸟粪石(磷酸氨镁)可以通过尿液酸化剂~优泌净来溶解。

②尿路阻塞:

由尿道内结石引起的尿路阻塞是紧急的状况,需要缓解尿路阻塞来使得膀胱排空,或者可以通过膀胱穿刺来帮助尿液排出。也有通过用导尿管冲洗尿道,滞留在尿道中的结石通常可以被移位回到膀胱中。

③手术治疗:

手术取出尿路结石的通路取决于它们在尿路中的位置。从膀胱中取出结石的过程被称为膀胱切开术。当结石在尿道内时,这一过程被称为尿道切开术。也可通过尿道造口术做一个永久的开口,让更多的石头通过,而不会造成阻塞。

声明:

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多