加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎经验组成：黄芪...

加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎经验

组成：黄芪、赤芍、防风、金樱子、芡实、穿山龙、地龙、白花蛇舌草。

方义：针对脾肾气虚，方中选用黄芪、金樱子和芡实。黄芪具有补益脾肾、益气升阳、行气利水、托毒生肌的作用。《本草思辨录》中认为黄芪入太阳经，而膀胱与肾相表里，因此，黄芪同样具有补益肾气之功。芡实甘、涩、平，归脾、肾经，具有补脾止泻、益肾固精、除湿止带的作用。《本草求真》称芡实“味甘补脾，故能除湿，而使泄泻、腹痛可治……味涩固肾，故能闭气，而使遗带小便不禁皆愈”。金樱子味酸、甘、涩，性平，归肾、膀胱、大肠经，功能固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻。《寿亲养老新书》称金樱子“治脾泄下利，止小便利，涩精气”。针对风扰肾络，选用防风、穿山龙。方中防风辛、甘、微温，归膀胱、肝、脾经，功能祛风解表，胜湿止痛，止痉。李时珍谓：“防者御也，其功效疗风最要，故名。”穿山龙苦、辛、平，归肝、肺经，具有祛风除湿、活血通络、化痰止咳的功效。针对瘀血内阻，配赤芍，地龙。赤芍味苦，微寒，归肝经，功效为凉血、散瘀、止痛。《神农本草经》记载，赤芍“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便”。《本草求真》言：“赤芍一则散邪行血，二则能于血中活滞。”《开宝本草》又言：“赤芍可利小便，下气。赤芍，活血凉血，散瘀止痛，活血而利水通淋。”地龙性寒，味咸，归肝、肺、膀胱经，功效为清热息风、通络、平喘、利尿。《本草纲目》称地龙“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络”。针对热邪，方中配以白花蛇舌草，其味苦、淡，性寒，归胃、大肠、小肠经，主要功效是清热解毒、消痛散结、利尿除湿。

【来源】常美莹,张昱.张昱运用加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎经验[J].中医药导报,2020,26(08):93-96.
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