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通讯员 苏宣 扬州发布记者 王诗韵 前几日，苏北人民医院临床营养科，来了一个小伙子，身材健壮，肌肉线条明显，一看就是个健身达人。然而小伙子告诉医生，经过一段时间健身，身体肌肉练得很有效果，但身体却出现了一些异常。 健壮小伙乱吃蛋白粉增肌 把肾脏吃坏了 原来，小伙子一开始健身减脂增肌的效果不明显，在朋友的推荐下，尝试吃蛋白粉增肌。“在网上选了一些比较网红的蛋白粉，买来喝了几个月。”小伙告诉医生，最近他感觉腰疼，还有脚趾痛，便到营养科进行咨询，是不是健身方式出现问题。 随后检查，小伙的尿蛋白、血肌酐、尿酸均出现异常。医生仔细询问病史，得知小伙子为体型健美，不仅每天埋头苦练，蛋白粉也每顿不落。“你这是肾功能出现异常了，需要对症治疗，而且蛋白粉也要停一停，不能继续吃了！” 小伙不是很理解，难道是吃蛋白粉把肾吃坏了？营养科主任赵绮华解释，小伙网购的蛋白粉成分添加不明，而且他服用剂量也较大，存在一定风险。并且，人体摄入过多的蛋白质，并不能完全吸收，水解生成的氨基酸脱氨，经过肝脏解毒生成尿素等废物，这些废物会影响肾小球内外的渗透压，增加肾小球内压力，还会增加尿中草酸和尿酸含量，使泌尿系统结石和痛风的发生风险增加，长久以往会造成肾功能的损害。 尤其肾功能受损时，肾脏排泄废物的能力减退，尿素、肌酐等蛋白质分解代谢产物在血中堆积，毒素增加会出现身体不适和血生化检查异常。高蛋白饮食会造成消化吸收障碍，没有吸收的蛋白质在肠道细菌的作用下，产生大量的含氨类废物，如果肝脏不能及时解毒，尤其是肝功能受损的患者，毒物通过血脑屏障，会出现呕吐、头晕、心慌症状，甚至昏迷等。因此，蛋白粉的补充要慎重。 蛋白质怎么补才安全？ 正常人每天65g，健身者约两倍 那么人体每天需要多少蛋白质呢？赵绮华建议，健康成年人每天65g蛋白即可满足一天需要量，如每天5-6两主食、2-3两瘦肉、1个鸡蛋、1瓶牛奶或酸奶，2-3两豆制品。需要健身增肌的人，蛋白质摄入最高每日是体重（Kg）×2g，如体重为70Kg，每天蛋白质最高摄入量为140g，约为正常人的两倍。 如果需要高强度运动，如运动员和需要增肌的人，正常饮食达不到这么高的蛋白量，就需要蛋白粉的帮助了。但如果没有高强度的体力运动，是不需要过多补充蛋白质的，健康均衡的三餐饮食可以提供足够的蛋白质，过多补充反而会增加肝脏和肾脏的负担。 此外，赵绮华还提醒，健身锻炼也需要适度。短时间内高强度运动有一定危险，可导致横纹肌细胞缺血缺氧，大量乳酸堆积，细胞发生破坏崩解，释放内容物至细胞外液及血液循环中，产生的肌红蛋白损伤肾小球和肾小管，严重者出现急性肾功能衰竭和多脏器功能障碍。一旦出现急性肾衰竭，若错过最佳就诊时间，则可能会转成慢性肾炎。 编辑 曹凯 |
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