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西医是建立在对人体的还原分析之上的，它是一门分科的学问。医院越大，分科越细，比如一般的医院都有普通内科、神经科、精神科、传染财、血液财、内分泌科、胃肠科、肺科、内科、外科、普通外科、胸外科、脑外科、泌尿科、肛肠科、骨科、创伤科、手外科、肝胆外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉、皮肤科、口腔科、口腔内科、颌面外科、正畸科、口腔矫形科、肿瘤科等。各科只看自己这一分科的病，其它科的事不管。 有一个笑话很好地说明了分科的荒谬：有一位病人牙疼，去口腔科拔牙，因为医生手抖了一下，拔出的牙没夹稳，掉进喉咙。医生嘱咐病人赶紧去耳鼻喉科。病人跑得有点急，到了喉科，一检查，牙齿已经下滑到胃了。病人又跑到肠胃科，一番胃镜检查，掉落的牙已经没在胃里了最后，病人扒了裤子在肛肠科翘起了屁股，肛肠科医生扳开一检查，惊呼：天啊，您怎么在肛门长了一颗牙?请赶紧去口腔科拔牙! 中医是一门恢复人体管理的学问，不管什么方法，只要能够恢复人体管理，它都是中医方法。比如，精神疗法，气功法，治血法，针灸法，按摩法，外治法，中药法等，可以这样说，过去的中医都是全科，不仅能够治大人病，而且还能治小孩病，妇科病，原因很简单，所有疾病在中医看来都是失去了平衡造成的，只要恢复了平衡，所有疾病都会在整体力量的控制下改邪归正。 可我们现在的中医教育呢？则是参照西医的分科，把中医机械分为中医、中药、针灸；甚至还细分成妇、幼、内、外、皮肤等科，这可以说是对中医活生生的割裂和肢解，更让中医学习者不明就理。看看现在的中医就知道了，它们只会治疗自己那一科的病，疏不知，在中医学里，重大的癌症和小的感冒治疗的方法都是一样的，都是要找出五脏六腑的不平衡之处，并用中医手段恢复它的平衡。只会治自己好运一科的病，说明这个中医不合格，甚至可以说根本不懂真正的中医。 现在很多病人找中医治病，经常问中医一个外行的话：你最擅长哪一科？到中医院治病，也不知道自己该挂什么科的号？原因就是现在的中医教育，从一开始就把中医分科很多科，如中医、中药、针灸、推拿等。其中，中医临床又细分为儿科、妇科、内科、外科等等，甚至分得更细。在中医医院、国医堂的专家栏上，往往这样注明：某某教授擅长肝病，某某专家专攻妇科，某某是温病学专家擅长热病。 不可否认，很多民间中医是“一招治天下”。比如靠一两个秘方，就打出专治皮肤顽疾，专治头痛，专治妇科肌瘤这样的牌子。其实，这与中药的归经有关，人体每一条经络都有自己独特之处，这集中体现在对应的同一条经络的基本孔隙大小是一个常数，中药是通过疏堵经络来治病的，因此，存在一些特效药，即中药分解后的水合离子大小正好能够起到疏堵塞的作用，比如，砒霜治白血病，它只对急幼性白血病有特效，原因就在于它正好对某一条经络起到了恰当的疏堵作用。如果想对其它白血病也有特效，就需要对砒霜进行炮制，使它的水合离子大小正好达到某种程度。不过，这往往是靠大量临床和经验总结出来的。 中医治病的特点就是一人一方，一把钥匙开一把锁，对症下药。具体地说，首先是通过中医诊断找出身体偏离平衡最大的那几点，即某一个组织是功能亢进还是功能低下，以及功能亢进或功能低下程度的多少，进而辩证，用对应偏性的中药并结合量上的组合正好平衡身体之偏，身体平衡了，疾病治疗就会立竿见影。因此，中医从来不管是什么病，它只看身体偏在哪里，偏多少。比如鹅口疮，有时病因竟是肠痈，也就是肠子长疮。光在皮肤表面抹膏药，抹一辈子也不会好。胡希恕先生就有医案:附子薏仁败酱散，内治去肠痈，肌表的鹅口疮自然好了。同样，精神科的疾病，很多时候都不是大脑的问题，而是五脏六腑的问题，只针对大脑是没有作用的，比如抵当汤(丸)证，治因小腹瘀血导致的“精神病”，再如阳明大承气汤的发狂谵语等大脑症状，得从消化内科入手通大便。 中医分科，其实也就这几十年来的事。历代名医，如医圣张仲景，药王孙思邈都不是只治疗某一类疾病的专科大夫。仲景的《伤寒论杂病论》、孙思邈的《千金方》几乎无所不治。自古以来，中医也通常是医药不分家的，自己开方，自己备药，名医通常都是精通药学的，典型的如写出中药著作《本草纲目》的李时珍，也有医书《奇经八脉考》和《频湖脉学》传世。清代名医汪昂，也写有经典药书《本草备要》。同时，古时候大夫诊治时，针灸和方剂常常相互为用。就在民国时期，中医也没分科的。民国的中医师大多是以私人诊所的形式行医的。我们熟知的中医大家胡希恕、祝味菊、郓铁樵、曹颖甫等等，当年都是开过私人诊所的。 中国近代战乱频繁，外科的重要性无以复加，此时西医就起到了巨大的作用，而这是中医不擅长的。解放以后，虽然领导人没有忘记中医，但强调中西医结合，结合的结果就是成立多所中医学院，并参照西医教育模式，分设学科。这样，就将本为一体的中医、中药分开，并将中医临床按各科进行细分。现在的执业医师考试，更是从法律意义上，将方剂、针灸、中药完全分开。执业针灸师是没有处方权的，执业中医师也不能使用针灸。执业中药师，不能从事治疗。这样，在大家的观念里，中医和西医一样，也是严格分科的。甚至去中医院就诊时，也自觉地挂皮肤科、外科、内科。 中医是讲辩证的，同一种病根据病因不同，治法也不同。比如小儿感冒，西医只有一种治法，那就是吊瓶。而中医一般把它分为三类，一类是受凉发烧，一类是滞食发烧，一类是惊吓发烧。西医为什么对有些发烧很长时间治不好，甚至治死人，原因就在于它没有辩证，比如滞食发烧和受惊发烧，吊瓶往往很好治好，其实，此时只需对症下药就很容易治好，如滞食发烧用治消化不良的药，如焦三仙，受惊发烧用治惊吓的药，如柴胡，钩藤。 一个好的中医，一定是一个管理大家，不过这个管理不是企业，而是人体。但原理是一样的，企业大家很少见，中医大家也是一样，不是靠一些机械的知识就能够掌握的，而是靠悟性。如果你真的能够悟出了背后的自然规律，你也可以成为一个中医大家。 |
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