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中医认为，人体里是有“火”的，有“火”则生，无“火”则死。然而，“火”超过正常范围就成了“邪火”，也就是我们常说的“上火”。“邪火”大部分由体内所生，其根源是身体内阴阳失调所致，外在因素只是诱因。 分清上火证型，做到对证用药 ▍实火：为阳热亢盛所致，多见于新病突起，病势较剧，治当清热泻火，或选用苦寒的黄连、黄苓、山桅子、大黄等组方，或用牛黄解毒片、黄连上清丸、桅子金花丸等中成药，以达清泄火热之目的。 ▍虚火：则为阴虚所致，多见于久病不愈，或大病之后，病势较缓，治当滋阴降火，选用知母、生地黄、熟地黄、鳖甲、地骨皮，以及苦寒而能退虚热的黄柏等组方，或用知柏地黄丸、大补阴丸等中成药，以达滋阴降火之目的。 如果是假热真寒的“虚火”就更要注意，一般不能单纯应用清热药，反而应以温热药为主。 ▍心火：心火旺，常出现心烦、心悸、失眠、口舌生疮、小便赤黄等症状。常用黄连、莲子芯等药物清心泻火。 ▍肝火：肝火旺，常表现为头痛、头晕、面红耳赤、口苦咽干、胸闷胁疼。常用龙胆草、夏枯草等药调治，可获良效。 ▍胃火：由于饮食不节、嗜酒、过食肥甘辛辣厚味，形成“食积”，生热化“火”，以致胃火炽盛。症状为胃部灼热疼痛、口十口臭、腹痛便秘、牙龈肿痛等。多以山植、生石膏、铁树叶等药物泻胃清火。 ▍肺火：在老年群体中比较多见。其表现主要是呼吸气粗、高热烦渴、咳吐黄稠痰，甚至痰中带血。多用黄苓、桑白皮、甘草等清肺火。 ▍表热：外感发热以疏散热邪为主，同时根据风寒发热、风热发热、风湿发热、风燥发热等不同原因而区别用药，一般多用金银花、菊花、桑叶、连翘、薄荷、蝉蜕等清热。 ▍里热：多为实热，以清内热的药物为主，多用黄连、黄苓、黄柏、石膏、麦冬等。需要注意的是：外感风寒、阳气闭郁引起的外感发热，应用宣散风寒的方法解热，不能单纯使用或过用清热药；而体内气虚阳虚导致的内热，也不能单纯清热，而应以温补收敛阳气为主。 几种常见“上火”的用药 吃火锅“上火”后，一般可以应用清热药，但要根据自己体质和上火的病位、症状、程度等有所不同，一般选用凉茶、果汁、绿豆等即可，或选用金银花、菊花、麦冬、胖大海等；上火较重而体质又较强的可选用黄苓、黄连、石膏、大黄等清热作用较强的药物。 口腔黏膜溃疡要分清虚实，实火才能应用清热药，根据病位病性的不同区别用药。一般可选用金银花、黄苓、黄连、桅子、连翘、石膏、麦冬等，中成药可用黄连上清丸、黄连解毒丸、三黄片等。 便秘要分清虚实，实热便秘可用大黄、番泻叶、芦荟、黄连等清热药，气虚阳虚、阴虚血虚的便秘就不能单纯应用清热药，而应该用润肠通便药如麻仁丸。 脸上长痘也要在辨证的基础上用药，分清虚实。如果实火引起的痘，可用黄连、黄苓、连翘、金银花、僵蚕、大黄、麦冬、石膏等清热药；如果是脾胃虚弱，或肾虚引起的虚火导致的脸上长痘，就应当在健脾除湿、温阳益气等基础上再有选择地适当应用清热药。 防暑降温可适当应用清热药，一般可应用绿豆、黑豆、西瓜、金银花、菊花、桑叶、乌梅等清降暑热。成药可选用藿香正气液(水)、金银花露等。 |
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