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王士贞 教授、主任医师 博士研究生导师，从事中医耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作40余年。耳鼻喉科学术带头人，全国老中医药专家学术经验继承工作导师，对耳鼻喉科疾病的中医辨治有丰富的临床经验。参与本学科中医防治鼻咽癌的系列研究，致力于耳鸣耳聋、鼻窦炎、变应性鼻炎等耳鼻喉科疑难疾病的研究。 ◆ ◆ ◆ 在中国，每10个人里面，超过1个人有过敏性鼻炎。 而过敏性鼻炎患者通常有这些烦恼：一遇灰尘猛打喷嚏、受冷打喷嚏且鼻涕不停、遇刺激性气体鼻炎发痒难受、擤鼻涕时因声音大而感到尴尬……而其实，过敏性鼻炎并不可怕，中医找对证型，对症下药，可以达到很好的治疗效果。 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是以阵发性和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要特征的疾病。随着气候、环境的变化，发病率越来越高。现代医学认为由于机体免疫功能失调，对某些吸入的变应原（过敏原）敏感性增高所致的变态反应，又称此病为“变应性鼻炎”。 根据其临床特点，中医学认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴，本病多因肺、脾、肾虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，机体防御能力降低，易受外邪的侵袭而致。 真实案例 陈先生，男，47岁， 2018年1月8日前来找王士贞教授看诊。诉鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞半年，遇冷或刺激气体较甚。 问诊后，得知患者喷嚏多，流涕多，口不甚干，胃纳、二便调，痰少，饮食不注意时（尤其喝冷饮时），易胃脘疼痛。脉细滑，舌质淡红，苔白。王教授诊断为：鼻鼽。证属脾肺虚弱。治则：温肺散寒、益气健脾。 处方： 陈皮6g，法半夏10g，白芷10g，辛夷10g，防风10，白术10，茯苓，熟党参30，炙甘草6，干姜10，桂枝10，金樱子15，诃子10，细辛3，益智15，五指毛桃30。共7剂。 用水煎服，同时嘱患者煎煮中药时作鼻熏蒸疗法。并嘱咐忌食生冷及肥甘厚腻之品，生活起居有常，注意保暖防外感。 7剂服后，1月15日复诊，患者诉鼻鼽症状明显减轻，清涕减少，口不甚干，晨起仍有些许鼻干，畏冷，胃纳二便调。脉细滑，舌质淡红，苔白。另患者于1月10日到附近医院进行“变应原试验”检查，结果显示为阳性。 于是王教授叮嘱患者，尘螨，花粉，猫狗毛等都易使他产生过敏反应，在空气污浊的环境应带口罩，尽量避开鲜花和柳絮这些过敏源，远离宠物；经常清洗床单被套，定期除螨。 1月22日，电话回访患者，诉鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞症状大大好转，现配合一些日常运动，以增强身体素质。  鼻鼽临床上主要分为：肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足和肺经伏热四型。除了中药调理外，还可以配合一些中医特色疗法，如：
在生活起居方面，也要注意保持环境清洁卫生，避免或减少粉尘、花粉等刺激；有过敏史患者，应避免接触或进食易引起机体过敏反应之物，如鱼虾、海鲜、羽毛、兽毛、蚕丝等。另外，可适当配合一些运动，如太极拳、八段锦、慢走等，可增强体质，达到抵御疾病的目的。 ◆ ◆ ◆ 更多耳鼻喉科问题 |
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