|
关注
还记得于奶奶入院的那天，我以为我看错了她的年龄，面对精神抖擞，鹤发童颜，耳不聋眼不花的于奶奶，怎么也想不到她已94岁高龄。“奶奶您好，我是您的责任护士，我叫杨东红，有啥事您随时找我”，奶奶笑了，很慈祥。她说：“就叫你小绵羊吧，这样好记。”她说，她见到我想起她年轻的时候。 到病房时于奶奶不能平卧，那时候她的心率波动在29-32次/分，看到她即使吸氧仍喘憋的表情，真的很痛苦。由于于奶奶病情极重，随时都有生命危险，心内科秦绪光主任团队经过全面的检查和讨论，认为于奶奶的病情还可以通过安装心脏起搏器的方式来缓解。第一可行微创手术，帮助者减轻术后痛苦，第二，关于起搏器安装手术，秦绪光主任团队非常有信心！同样我们护理团队也有信心为于奶奶的起搏器安装术保驾护航。 秦绪光主任表示，如未及时治疗，患者的心功能将很快进入失代偿期（失代偿期是指残留的功能无法满足人体正常的新陈代谢生理需要，失去手术治疗的机会，再无好转的可能）。经过近10天的治疗，患者相关指标趋于稳定，完善相关术前准备，家属签署知情同意书后，于 8月5日在局麻下行永久起搏器植入术，术后安返病房，手术很成功，家属很满意，并对心内科全体医护人员充满了感谢和感激。于奶奶不再喘憋，水肿也减轻了，心率也恢复到正常范围了。 有一天于奶奶跟我说，计划下周就要出院了，出院前有个心愿就是想要跟我一起合影留念，还要求必须要用美颜相机！于奶奶悄悄地和我说：“小绵羊，奶奶是过来人，记住了，老了也要精致、美丽，心态第一！”面对如此坚强乐观的于奶奶，真心的祝愿您健康长寿！ 心脏起搏器的术前护理： 1、心理护理: 给予心理疏导，讲解起搏器的意义及安全性，基本过程要配合，使患者保持最佳心态配合手术。 2、术前做好各项检查，如血常规、凝血功能、肾功能、传染病、心电图、心脏超声、抗生素皮试等。 3、备皮范围是剑突上双侧颈部及腋下，术前一般禁食水4-6小时，因患者术后卧床24小时，应提前指导患者练习床上大小便。 心脏起搏器术后护理： 1、术后给予24小时心电监护，观察起搏器情况及心率、心律和血压的变化情况，如有异常及时通知医生。 2、术后体位指导：患者回病房后将患者平移至床上，术后1千克沙袋压迫囊袋6-8小时。起搏期，由于电机刺激心内膜导致组织细胞水肿，如过早活动，可导致电机脱位。而24小时后心内膜组织水肿液及纤维蛋白渗出液逐渐形成纤维包绕而包牢电极，电极不易脱落。所以24小时内绝对平卧，48小时后可将床头抬高15-45度，告知患者72小时内患肢不能外展，上抬以及提重物，72小时后可逐渐下床在室内活动。 3、皮肤护理：术后严密观察切口部位有无渗血渗液，术后第二天起每日换药一次。 4、饮食指导：术后指导患者高蛋白高纤维易消化饮食，促进伤口愈合，保持大便通畅，最好不要饮用牛奶等易引起腹胀的食物。 |
|
|
