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哪些疾病适合针灸治疗?

 悠哉乐哉 2020-08-20

赵岩,主治医师,医学硕士,曾在三甲医院工作,十余年野生中医,每日坚持诊病读书,不拘一格追求实效,半日临证半日读,半是文章半自语。以文会友,不要抬杠。

再遇不到你这样的人 庄心妍;贺敬轩

在2017年的时候,我每晚在诊所接诊六七十位的针灸患者,涉及许多病种,不光是颈肩腰腿痛。后来由于身体实在吃不消,怕累出毛病,于是慢慢就扔下了,虽然非常可惜。但时间不允许,恨无分身之术,中药处方已经让自己筋疲力尽,很本没这么多精力,也是没办法的事情。

正如大多数年轻人一样,小时候听到大人们谈论银针扎穴位的经历,我们觉得很神秘,也很恐怖。学校里面的一位外语老师是中医世家出身,所以兼任校医。虽然是校医,学校位置也比较偏僻,但是患者找他看中医的却不在少数。有一次看到他正在给一位中年妇女扎太阳穴,用的是比较粗的银针,一边用手动针,做着奇怪的动作,一边问病人头还痛不痛,病人说头不痛了,然后他就把针拔掉,小心翼翼地把针插入一个棉布做成的夹袋里面。这是我最早近距离接触针灸,后来跟着师傅学中医,老人家经常会用针灸的办法治疗疾病,但基本上全是农民的颈肩腰腿痛,这样既解决了乡里乡亲的病痛,也没有成本,不用收钱,所以病人也十分乐意为之。

那时候我以为针灸只能治疗腰腿痛,所以大学期间在校外坐诊基本都是开中药,即便是颈肩腰腿痛的病人我也是把针灸作为中药的辅助疗法而已。在大三上学期,买了本一位山东中医药大学老师写的针灸书,这本书直到现在也是我除了《灵枢经》之外最喜欢的也是读的次数最多的针灸书籍。里面有很多的针灸医案,其实通过每一则医案告诉我们一种针灸治病的思维。其中印象最深的是针灸治疗阑尾炎的医案,一位大学辅导员通过针灸让一位中医大学生免于阑尾炎之痛与手术之苦,这对我产生了很大的触动,促使我从新认识针灸,思考针灸。有意思的是,我一位师兄因阑尾炎发作住进外科病房,也是通过这位老师针灸,配合中药内服及外治而免于手术,当然这是后话。

上大学期间,我在山东中医药大学图书馆还读到过两本印象深刻的针灸书籍,都是几十年前的书,一本是《针灸意外》,用血淋淋的案例告诉我们如何回避针灸风险。另一本书是《中国针灸奇案》,里面全是一些疗效特别神奇的针灸医案。说实话,开始读都感觉那些医案是假的,但是多年以后当自己迷恋忘返于针灸世界时,才知道原本针灸就可以治疗许多疑难杂症。所以在后来的中医应诊中,我经常特地选用针灸这种治疗方式,开始是配合,后来是主打,慢慢就发现针灸治疗的病种范围非常的广,上至耄耋老人,下至纯阳赤子,既有疑难杂症,也有多发病变,洋洋洒洒,甚为可观。

刚毕业时,在青岛某医院碰到一位头痛发作的病人,病房主任用尽各种能用的办法没有明显疗效,然后打电话问我针灸可不可以解决,靠着以往的经验和底气说道应该没问题。当走进病房,就听到病人哎呀痛苦的声音,病人闭着眼睛,我根据脉象判断为阴经气逆,《素问》言'阴脉者集于足下而聚于足心',后人也有'顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰'的歌诀,所以选择针刺涌泉穴,短暂行针引气归原后,眼睛睁开,疼痛减轻九成,患者说针灸真神奇。

几年前医院有个女同事,下嘴唇起大水泡,像个大枸杞子那么大,自述因为着急上火。找我问中医有没有好办法,又不想挑破,因挑破无法涂口红。我当时给她在左侧厉兑点刺放血,用力挤压,出了一些黑血,用酒精棉球搽干净。眼看着嘴唇水泡慢慢干瘪,不到几分钟,消失了接近九分,几乎看不出来了。这位西医感到太神奇了,后来反馈第二天晨起水泡全部消失,没耽误化妆。

有一位长期遗精患者,甚至白天都容易滑精,内裤都经常是湿的,到处治疗。在我们医院专门住院治疗,一周没有任何变化。我取双侧灵骨,当晚没有遗精,连续针刺八天,只遗精一次,后来出院了,可惜是住院患者,没有回访。骨者,藏髓,也是藏精,精髓。

有一位肾病住院患者因为腰疼请我会诊针灸,高密人,其夫人多年心率不齐,吃过许多中西药物,心慌基本缓解。我针刺,双内关,鳩尾,气海,心慌瞬间消失,拔针后患者自己摸脉,心跳不齐整消失。当即夸我是神针,非常激动,几个月后见到患者,说心脏挺好,只有在劳累时偶尔发作一次。

笔者说这么多并不是为了炫耀针灸,而是想告诉每一个人,针灸治疗的疾病很多,超乎我们原来的想象。感冒、发热、咳嗽、咽痛、鼻炎、慢性胃炎、腹胀、消化道溃疡、胆囊炎、泄泻、便秘、慢性支气管炎、缺血性心脏病、心律不齐、失眠、头痛、后循环缺血眩晕、耳鸣、顽固性湿疹、痤疮、小儿抽动症、月经不调、痛经等这些疾病我以前每天都在用针灸治疗,疗效也不错,基本没有副作用,至于颈腰椎疾病、关节疼痛、软组织损伤本来就是针灸的拿手好戏。

当然,肯定有其它更多的疾病针灸治疗也有很好的疗效,只是我没有发现而已,天外有天人外有人,我只是一名普普通通的中医。我用针灸治疗不好的疾病可能对别人来说就是小菜一碟,闻道有先后,术业有专攻。疗效不佳,也许是患者的治疗时间过短、养护不当,也许是我辨证不准、手法失宜,中医治病是医者和病人密切配合的过程。

各种针灸理论的兴起,各种针具的产生,使针灸这一疗法的适应病症更加扩大。针本是针,它没有意识,它所有的含义都是人为赋予的,用不同的理论来指导,选择不同的针具,可以治疗不同的疾病。可以用软组织的理论,可以用全息的理论,可以用传统十四经理论,也可以用中国传统象数理论,也可以用生物力学理论,还有神经触激术理论,每种理论都有最佳适应症,十分有趣。从这个意义上来说,针刺不仅是中医的,也是现代医学的。

每个医生在心里面都热切期望每一个病人都能被治愈,都有疗效,可是科学就是没有百分之百,总有一些人无效或疗效不佳,我们是人而不是神。换个角度来说,我们最应该感谢那些无效的病人,因为无效才能让我们进一步研究学习,思考探索,完善指导理论体系。疾病千变万化,不可能靠几首秘方或一套神秘的理论就可以包打天下、百病皆治。

过去经常有病人对我说,你的针真是神针,疗效比西药都好,还没有副作用。我想这话里面不会全是恭维与鼓励的成分,其实里面还有患者对针灸疗效的肯定。比如我用针灸治疗了一些心慌胸闷的病人,心电图显示心肌缺血,患者因为接受不了单硝酸异山梨酯头痛的副作用,出于信任寻求针灸治疗,很多人不但症状消失,有的甚至还有心电图的客观变化,类似的情况不胜枚举。

作为痴迷针灸者,我们不能保证每一位患者都能收到神奇的疗效,但是我们一直追求让更多的患者收到神奇的疗效。

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