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麻杏甘石汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

 天涯明月ts9j17 2020-08-21

出处来源(《伤寒论》)

药物组成:麻黄、炙甘草各6g,杏仁9g,生石膏20g。

功效主治:宣肺泄热,止咳平喘。治风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏于肺所致身热口渴,咳逆气喘,甚或鼻翼煽动,有汗或无汗,苔薄黄,脉浮数。

方解:本方病机为感受风热,邪热壅肺。故治宜宜肺泻热,止咳平喘。方中主药麻黄辛温,宣肺平喘,石膏清泄肺热平喘;辅以杏仁温降肺气,止咳平喘,助麻黄降逆平喘;佐以炙甘草润肺止咳,调和药性。诸药合用,具有外散肺中风热,内清肺中郁热,表里双解的特点。共奏宣肺泻热,止咳平喘之功效。

药理研究:解热,消炎,平喘,镇咳,祛痰,抗细菌,抗流感病毒,保护肥大细胞膜。其中麻黄发汗解热,平喘镇咳;石膏镇静,解热,消炎;杏仁平喘,镇咳;甘草祛痰,镇咳,抗炎。

临床应用:本方为辛凉解表重剂。用于外感风热,肺热较重之发热,喘咳,苔黄,脉浮数者。若肺中热盛,壮热汗出者,加重石膏用量,或加炙桑白皮、芦根、知母;无汗恶寒,表邪偏重者,加荆芥、葱白、淡豆豉、薄荷;热毒炎症者,加大青叶、黄芩、连翘;咳喘甚者,加知母、黄芩、瓜蒌皮;兼痰饮者,加葶苈子、枇杷叶、贝母;胸痛者,加郁金、白芥子;略血者,加白茅根、仙鹤草。本方亦治麻疹麻毒内陷。用于上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,麻疹合并肺炎,百日咳属邪热壅肺,外邪未解者。

现代制剂:现改制为麻杏甘石片、糖丸、糖浆合剂。片剂,每片含生药0.5g,每瓶100片;糖丸,每10粒1g,每瓶500粒;糖浆剂,每瓶250ml;合剂,每瓶150ml。

用量用法:口服,片剂每次4片,一日3次;糖丸,每次3g,一日3次。均温开水送服;糖浆剂,每次15ml,一日3次;合剂,每次10-20ml,一日3次,小儿用量酌减;汤剂,水煎,一日一剂,饭后一小时分3次服。

使用注意:风寒咳喘,痰热壅盛,肾虚久喘者,均不宜使用。

本方歌诀:麻杏炙草石膏伙,风寒化热身热渴,咳喘气急鼻翼煽,有汗或无脉浮数。

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