安中散出自宋代《太平惠民和剂局方》,原条文:治远年日近脾疼翻胃,口吐酸水,寒邪之气留滞于内,停积不消,胸膈胀满,攻刺腹胁,恶心呕逆,面黄肌瘦,四肢倦怠。 安中散用元胡索理气止痛;牡蛎止酸;良姜、干姜、小茴香、肉桂温中散寒;甘草缓急止痛,调和诸药。全方除牡蛎,甘草外,性皆温热,药力集中,具有温中健胃,理气活血镇痛之功效。 安中散临床以口吐酸水,口水多,纳差,伴有胃痛或是嗳气,舌质白,舌苔白嫩多津,脉沉弱为辨证要点。临床如见腹痛胀满,遇冷加重,得热则减、大便稀溏或秘而不爽,手足欠温,呕恶纳减者,证属阴寒内盛,气血失运,均可应用本方,酌情化裁。 现代临床,安中散用于治疗慢性胃炎、胃酸过多、胃下垂、胃弛缓、胃溃疡和十二指肠溃疡等病症。随证加减:胃脘痛者,加吴茱萸、陈皮;盘肠气痛者,加丁香、木香;结肠者,加大黄、莱菔子、蜂蜜;寒病者,加制附子,川楝子;痛经者,加当归、川芎、失笑散。 安中散与其他方剂的鉴别使用:①本方适合腹壁薄,脐旁可触及动悸,或心窝部有振水声,或呕吐酸水及胃内食物的患者。反之,体质肥胖,或平素健壮的人,偶因暴食而引起的胃痛和胃炎,此方则无效,可用大柴胡汤或防风通圣散等;②理中汤与本方差不多,理中汤用于虚寒更甚者。本方可与理中汤合方运用治疗严重反酸。 |
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