1 公众号底部会话输入 胎盘植入、输卵管、资料购买、心脏、眼部、阑尾、四肢、颈部、浅表、甲状腺、乳腺、胎儿、妇科、产科、输尿管、双肾、胰腺、胆囊、肝脏等关键词即可看到相关资料 输入以上匹配词才会出现相关文章,如果输入不规范是不会出现相关文章的 您学习参考的掌中超声工具。以后会进一步完善,谢谢大家的支持。 盆腔脓肿 盆腔脓肿指输卵管积脓、卵巢积脓、输卵管卵巢积脓以及急性盆腔腹膜炎与盆腔结缔组织炎所致的脓肿。 急性发生--细胞水肿充血--纤维蛋白脓液渗出 --构成脓肿 病情严重-- 构成输卵管卵巢脓肿—为盆腔脓肿中最为多见的一种 发生很多脓液时—集合子宫直肠洼陷--逐步病变衰退--构成缓慢炎症--重复发生炎性 临床体现急性期 寒战、高热、腹痛、腹膜影响等症状 缓慢期 1、症状均减轻还可呈现膀胱影响、例假不调、痛经不孕等症状,体检常扪及盆腔境地不清固定性肿块 子宫内膜炎、子宫肌炎分为三种:急性、缓慢和老年性。 超声体现1、子宫增大,内膜增厚 2、宫腔积脓时可呈现无回声暗区伴粗大光点反射 3、子宫肌炎,肌壁间构成脓肿 4、CDFI:宫壁血流较丰厚 输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢积脓超声体现1、输卵管肿胀增粗,不规则条索状低回声区,鸿沟含糊 2、输卵管积脓时,呈腊肠样囊性包块,壁厚,内部呈不均质回声或云雾状光点 4、兼并卵巢积脓则构成嚢实混合性包块,壁厚,界不清 4、CDFI:增粗输卵管上示丰厚血流信号,脓肿构成时,囊壁及分隔上可见血流信号 急性盆腔结缔组织炎或急性盆腔腹膜炎脓肿超声体现1、多坐落子宫直肠窝 2、鸿沟不清 3、内有点状、条状中高回声 4、盆腔很多游离积液(内示细小点状回声,片状回声飘动) 结核性盆腔炎结核杆菌侵入生殖器导致的缓慢炎症改动 包块型:子宫旁囊性、嚢实性或实性包块 包裹性积液:盆腔不规则液性暗区 钙化型:子宫内膜、输卵管及卵巢呈现强回声光团或光斑 辨别确诊异位妊娠、子宫内膜异位卵巢肿瘤等亦可在附件区呈现不规则肿块,其声像与盆腔炎性肿块有许多近似的地方,需联系临床辨别。 异位妊娠:例假推延,突发腹痛,阴道出血,后穹窿穿刺不凝血,HCG水平增加 子宫内膜异位:肿块巨细及腹痛与例假周期有关 卵巢肿瘤 :无传染病史,恶性肿瘤可有恶病质 输卵管积水 输卵管积水1、炎症导致伞端粘连闭锁,管腔中渗出液分泌不畅,集合而成。 2、积脓,日久液化成积水。 3、积液多积聚在壶腹部,远端膨大呈腊肠形,曲颈瓶状。 4、常为双侧。 临床体现1、主要症状为下腹不适,腰背及骶部酸胀 2、例假不调,过频过量 3、还常有继发不孕 4、体查子宫活动度常受限,盆腔两侧或子宫后侧方可扪及巨细形状不等固定性肿块 声像体现1、附件区囊性包块,呈长椭圆形、腊肠或纺锤形,很多积水呈曲颈瓶状。 2、内部呈无回声,边际润滑。 辨别确诊应与卵巢非赘生性囊肿相辨别: 滤泡囊肿一般较小,随例假周期发生变化。 黄素囊肿, 并发于葡萄胎或绒毛膜上皮癌,常双侧,血、尿HCG水平增加,原发病去掉后可自行消失 。 |
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