前段时间,接诊了一个怪病患者:“每天入睡以后,12点刚过,脑袋就开始不由自主地点头、乱颤。紧接着,这人就跟着醒了,醒来还是忍不住点头。” 他说,“这要是一天两天还能接受,但是这都半年时间了,一直这样,太影响我工作和生活了。” 我说,“那你没去检查过吗?” 他说,“检查了,理化和影响检查都是正常的,医生让我用谷维素和维生素,但是没用。后来,我感觉胸闷、心前区似乎有疼痛,但是经过检查,心血管也没毛病。” 我看他舌质暗红,苔腻,脉象沉涩,开方: 丹参,川牛膝,川芎,山楂,瓜蒌,薤白,茯苓,天麻,钩藤,僵蚕,菊花,葛根。 患者看了看方子,问我,“大夫,中医把脉,是不是全靠演技?把脉到底把什么?” 我说,“你怎么会会这么问?” 他说,“我前面遇到的中医,诊脉的时候看似沉思不语,随后问上三言两语,多了半句话也不肯透露,然后就直接开药了。这里面难道没有表演的成分吗?” 我说,“这个问题,其实是你对中医诊脉的了解太少,这诊脉是有充分依据和理论体系的,它是祖国传统医学,千百年来经验积累所形成诊断方法,来源于实践和临床,并且反复运用于实践和临床。“ ”它的科学性,本不应该被质疑。但是吧,的确有那么一小部分中医,对于诊脉技法的钻研不够到位,对诊脉的技术不够纯熟,但是这也不能抹杀中医诊脉,在整个诊疗过程中的意义和作用。“ 他说,“现在遇到一个好中医真的太难了。” 我说,“是啊,中医成长的成本和周期太长了,但是你遇到了,你拿回去抓药用,用完了记得找我复诊。” 也就半个月时间,他打电话说,“大夫,我的症状完全消失了,由于工作关系,我去外地出差了,不能当面道谢了。” 这个患者的怪病到底怎么回事? 这个患者舌暗红,说明气血瘀滞不畅。苔腻,说明有痰。脉象沉涩,为血瘀之征。从舌脉来看,属于典型的痰瘀互结。 痰瘀互结日久,就会引动肝风。为啥? 因为肝疏泄。肝郁日久,疏泄失常,那肝能乐意吗?所以它就生气,闹情绪,肝风就起来了。肝风一吹,草木皆摇,于是,脑袋乱颤。在这个患者身上的体现,就是脑袋不住地点头。 所以我才用这个方子,一边用丹参、川牛膝、川芎、山楂活血、一边用瓜蒌、薤白、茯苓化痰、一边用天麻、钩藤、僵蚕、菊花清热熄风,一边用葛根升脾胃清阳之气,濡润颈部肌肉。 血活了,痰化了,风祛了,患者的怪病自然就解决了。 |
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