分享

外科学主治医师:考前冲刺知识点五

 山河教育网 2020-08-25

O脾破裂左肩放射性痛。
O胃溃疡最常发生的部位胃小弯。
O胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡。
O  患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为左侧卧位。
O胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为胃肠减压。
O胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项膈下游离气体征像。
O胃十二指肠急性穿孔最易形成右侧膈下脓肿。
O溃疡病穿孔后,最早出现的体征是满腹强直。
O十二指肠溃疡并发急性穿孔,哪一项适用于非手术治疗单纯性小穿孔。
O胃大部切除术后吻合口溃疡好发于吻合口的空肠侧。
O胃窦部肿块型癌肿,5cmx4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除。
O上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要取决于出血的量和速度。
O关于胃十二指肠大出血,哪项正确胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉。
O十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,血管多来自胰十二指肠上动脉。
O十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为包括溃疡在内的胃大部分切除术。
O溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现代谢性碱中毒。
O十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是胃大部切除术。
O胃溃疡首选的手术方法是毕I式胃大部分切除术。
O可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是毕Ⅱ式胃大部切除术。
O毕I式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是胃肠吻合口的部位。
O因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是50%-60%。
O毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生食物向近端空肠逆流。
O毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用改行空肠Y型吻合术。
O溃疡病外科治疗的理论基础最终在于阻断神经和体液对胃酸的调节。
O胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是降低胃酸分泌。
O胃迷走神经切断术的基本要求是术后神经性胃酸分泌完全消失。
O胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是解除胃潴留。
O胃术后近端空肠综合征的主要表现为呕吐大量胆汁。
O倾倒综合征常发生于毕Ⅱ式胃切除术后。
O哪种最易发生吻合口溃疡胃空肠吻合术。
O胃癌最常发生的转移途径淋巴转移。
O早期胃癌的特点是局限于黏膜或黏膜下层。
O提高胃癌治愈率的关键是早期诊断。
O胃癌的治疗方法哪项正确早期胃癌行胃癌根治术。
O胃癌在哪种情况下不能行根治性手术肝、腹膜、肠系膜广泛转移时。
O提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是纤维胃镜检查,胃液细胞学检查.X线钡餐检查。
O幽门梗阻的主要特征是呕吐宿食,不含胆汁。
O胃术后吻合口梗阻呕吐物为食物,无胆汁。
O胃术后近端空肠段综合征呕吐物为胆汁,无食物。
O残胃无张力呕吐物既有胆汁,又有食物。
O胃术后低血糖综合征无呕吐。
O胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物输出段梗阻。
O诊断急性阑尾炎最有意义的体征是右下腹固定压痛点。
O诊断慢性阑尾炎,哪一项最重要X线钡餐检查阑尾未显影。
O急性阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。
O阑尾残端安全处理的最好方法是结扎和包埋。
O患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为肠伤寒。
O转移性右下腹痛急性阑尾炎。
O右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散右输尿管结石。
O肛管和直肠的长度为15一18cm。
O肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用肛管直肠环。
O肛管直肠周围间隙有几个7。
O关于直肠肛管的解剖,哪一项是错误的齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配。
O直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异。
O直肠肛管的生理功能是排便及吸收少量液体。
O直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的右侧卧位。
O直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是引起直肠穿破。
O关于肛裂,哪一项是错误的肛裂是肛管皮肤浅层裂开。
O肛裂常发生在肛管的后正中住。
O肛裂的临床症状为疼痛,便秘,出血。
O肛裂最突出的表现是排便时和便后肛门剧烈疼痛。
O肛管直肠周围脓肿常继发于肛窦炎。
O肛管直肠周围脓肿最多见的是肛门旁皮下脓肿。
O坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征局部有波动。
O肛瘘多由肛门部位哪种手术引起肛周脓肿切开(或穿破)。
O肛瘘的类型颇多,其中常见者为单纯性内、外瘘。
O肛瘘手术治疗中,最重要的是明确瘘管与括约肌关系。
O肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于正确找出内口,据与括约肌关系选择术式。
O肛瘘治疗的最佳方法是挂线疗法。
O混合痔是指直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔。
O内痔的常见早期症状是大便时滴血。
O关于痔的治疗,哪项是错误的外痔可用枯痔钉疗法。
O-患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛。应诊断为外痔血栓形成。
O肛裂便血少而疼痛。
O内痔便血量多而鲜红。
O血栓性外痔便污血而疼痛。
O直肠癌便血,污秽而腥臭。
O直肠指检,肠壁上扪及高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和黏液者应考虑直肠癌。
O甲状腺疾病中哪一种必须手术结节性甲状腺肿,继发甲亢。
O原发性甲亢是指甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。
O甲状腺功能亢进诊断主要依靠临床表现。
O哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放碘荆。
O关于甲亢病人术前碘剂准备,哪项是错误的抑制甲状腺素的合成。
O甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息。
O原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除后,12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,可能是哪种原因引起甲状腺危象。
O哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差未分化癌。。
O甲状腺肿大并出现Homer综合征时,最可能的诊断是甲状腺癌。
O单纯性甲状腺肿的主要原因是合成甲状腺素的原料碘缺乏。
O关于甲状腺乳头状腺癌的特点最主要为淋巴转移。
O关于甲状腺结节的论述,哪项是错误的多发结节不会恶变。
O鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,哪项最重要穿刺细胞学检查。.
O手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做腺体大部切除加冰冻切片检查。
O甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是基础代谢率降到正常范围再进行手术。
O因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即静脉滴注l0%氯化钙15ml。
O原发性甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病。
O单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏。
O肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,哪项不正确嵌顿疝内容物为大网膜。
O嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是肠壁动脉血流障碍。
O滑动疝最易发生的部位是髂窝区后腹膜与后腹壁结合处。
O腹股沟疝或复发症的发病机制腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高。
O右腹沟疝多见的原因右侧睾丸下降迟于左侧。
O交通性睾丸鞘膜积液未闭的鞘状突为一条细小管道。
O急腹症手术治疗的适应证,错误的是急性水肿性胰腺炎。
O单纯空腔器官梗阻的腹痛特点阵发性腹痛。
O哪项不是炎症性急腹症的特点腹膜炎范围不随病变加重而扩展。
O对未明确诊断的急腹症病人,错误的处理是流食。
O诊断性腹腔穿刺不应用于诊断已明确的病人。
O关于肠梗阻的全身变化,错误的是大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒。
O肠梗阻的四大共同表现便闭、呕吐、腹胀、腹痛。
O不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于呕吐可有可无,少量排气、排便。
O机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是梗阻近端肠管的阵发性痉挛性收缩。
O关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的不均匀腹胀。
O关于肠梗阻哪些是错误的单纯性肠梗阻的反射性呕吐比绞窄性者明显。
O机械性肠梗阻病人,当腹部X线显示哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能孤立性肠段扩张且较固定。
O绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢,随时间而改变位置。
O绞窄性肠梗阻其中错误的为肠鸣音多,音调高并有金属音。
O关于肠扭转的病因哪项是错误的肠系膜过短。
O关于肠梗阻的论述,哪种不正确回肠梗阻属于高位肠梗阻。
O哪种疾病与结肠癌关系最密切家族性结肠息肉病。
O哪种疾病与结肠癌无关增生型肠结核。
O结肠癌肿块型哪一项错误好发于左半结肠。
O结肠癌最早出现的症状排便习惯与粪便性状改变。
O哪项不是肠套叠症状早期出现高热。
O肠梗阻的基础疗法哪项不正确M-A管作为常规应用。
O肠管无生机的根据哪项不正确肠管对刺激有反应,能收缩。
O单纯性粘连肠梗阻手术指征是非手术治疗不见好转者。
O哪项不是结肠癌的手术禁忌证腹部肿块或出现肠梗阻。
O急性坏死性肠炎夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克。
O肠结核发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻。
O肠伤寒穿孔持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎。
O腹膜有多种功能,但下面有一种功能是错误的,请指出免疫功能。
O急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的绞窄性腹外疝。
O原发性腹膜炎多发生于l0岁以下体弱儿童。
O急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于急性胃十二指肠溃疡穿孔。
O诊断化脓性腹膜炎的主要依据是腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张。
O急腹症诊断不明的处理中,哪一项是错误的可以适当地用吗啡止痛。
O急性腹膜炎早期呕吐原因是反射性呕吐。
O继发性腹膜炎不应包括哪一项可发生于肝硬化腹水病人。
O在急性腹膜炎的情况下,哪一类原因最常引起早期发热急性阑尾炎,胆囊炎穿孔。
O急性化脓性腹膜炎的常见病因,哪项是错误的直肠下段损伤。
O急性腹膜炎哪项概念是错误的急性腹膜炎常伴有碱中毒。
O急性腹膜炎腹痛的特点原发病灶处最著。
O原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是腹腔有无原发病灶。
O血源性腹膜炎一般不需手术治疗。
O感染性休克伴腹膜炎待休克好转后手术治疗。
O急性腹膜炎伴休克需紧急手术治疗。
O下肢静脉曲张的临床表现下肢内侧和小腿后侧静脉曲张。
O原发性肝癌早期转移途径为肝内进行转移。
O对疑有早期原发性肝癌的患者,应首先用哪一种方法检查较好血清甲胎蛋白动态观察检查。
O肝癌血行肝外转移最多见于肺。
O哪些情况适宜作穿刺检查阿米巴肝脓肿。
O左右半肝划分的标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。
O原发性肝癌主要应鉴别的疾病是肝硬化。
O目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主手术切除。
O Couinaud分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在I段。
O包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有肝动脉,肝胆管,门静脉。
O消除脾功亢进的术式为脾、肾静脉分流术。
O正常的中心静脉压为0.6-1.2kPa(6-12cmHz0)。
O胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉。
O胆囊动脉多源于肝右动脉。
O B超(BUS)对哪种结石诊断准确率高胆囊结石。
O对疑有胆结石所致梗阻性黄疸颜色较深者,应选择哪种检查法较合适PTCo
O胆囊结石临床表现各异,主要取决于结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染。
O  Murphy征阳性则提示急性胆囊炎。
O诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是BUS。
O胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是腹痛、黄疸、寒热。
O胆道手术时,哪项不是胆总管探查的指征胆囊积液。
O急性胆囊炎致病菌的主要来源于肠道逆行入侵胆囊。
O急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是胆道减压引流解除梗阻。
O急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取胆囊透口术。
O肝外胆管癌发生率最高的部位是上段胆管。
O  Courvoisier征阳性的疾病最可能是胆管下端癌。
O Charcot三联征出现在AOSC。
O胆囊多发性小结石有黄疸史宜采胆囊切除加胆总管探查引流术。
O肝内胆管大量泥沙样结石宜采用胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术。
O胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用胆囊造口术。
O上消化道出血的临床表现为呕血、便血、休克。
O上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于出血的速度和量。
O突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应静脉切开输血。
O上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑胆道出血。
O病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑胃十二指肠溃疡出血。
O关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术。
O慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在十二指肠球后壁。
O上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是门静脉高压症出血。
O胃溃疡大出血胃大部切除。
O应激性溃疡出血服西咪替丁。
O胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是胆总管与胰管有共同通道及出口。
O急性胰腺炎在我国最常见的诱因是胆道梗阻,胆汁逆流。
O急性胰腺炎的基本病理改变是水肿,出血,坏死。
O出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是感染性休克,失血性休克。
O急性胰腺炎病人中,呕吐后腹痛可不减轻。
O急性胰腺炎病人中,血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl),常提示病情严重。
O诊断急性胰腺炎的重要依据是血清淀粉酶超过128温氏单位。
O胰腺癌切除率低的主要原因为癌直接浸润和转移。
O与胰岛细胞瘤无关的是库欣(Cushing)综合征。
O胰腺癌最常见的组织类型为导管细胞癌。
O胰腺癌最好发的部位是胰腺头部。
O急性胰腺炎多有白细胞数升高。
O胆道结石并胰腺炎的治疗非手术治疗不缓解,进一步作手术治疗。
O急性胰腺炎时,血淀粉酶高低与病变程度的关系严重出血坏死型胰腺炎血淀粉酶可以不高。
O胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是进行性黄疸。
O胰腺癌最常见的首发症状是上腹痛和上腹饱胀不适。
O诊断胰岛索瘤的最准确方法是血胰岛素测定。
O急性胆囊炎发病与饮食的关系常发生在进油腻食后。
O急性胰腺炎发病与饮食的关系过食、饮酒后发生。
O胆石症合并胆道感染时腹痛为持续性腹痛阵发加重。i
O不需行脾切除术的是脾梗死。
O脾切除术的年龄限制为大于4岁。
O关于脾功能亢进正确的是脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常。
O外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是脾修补术。
O对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了避免日后可能因免疫低下招致严重感染。
o有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的直肠下静脉回流入门静脉。
O直肠的淋巴回流中,最主要的是向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结。
O直肠下l/3锐器插入伤处理原则剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围问隙。
O最常见的肛管直肠周围脓肿是肛周脓肿。
O排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为Ⅱ度内痔。
O无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是除外直肠癌及息肉。
O病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为血栓外痔。
O直肠外脱垂最常用的检查方法为病人蹲下做排便动作。
O  般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘2-3cm。
O直肠癌生长绕直肠一周需多长H寸间18-24个月。
O有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺。
O距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基底,最合适的处理方法为从肛门部局部切除。
O肛周癌最主要的转移部位为腹股沟淋巴结。.
O哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈胃破裂。
O空腔脏器破裂必须出现的症状或体征腹膜炎症状。
O可判断为腹腔灌洗为阴性的是红细胞数5000个/山。
O有关肝外伤处理方法中,哪项是错误的边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流。
O胆总管损伤后放置“T”型管的时间要求放置T管时间至少半年。
O腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是回肠、空肠、胃。
O小肠损伤与结肠损伤的不同点是小肠损伤早期出现腹膜炎症状。
O关于骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,哪种方法最为恰当可采取保守治疗,严密观察生命体征。
O腹腔炎症引起肩部疼的原因炎症刺激膈PJL。
O胸导管损伤后24小时引流量可达1000ml以上。
O诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是下肢深静脉造影。
O有关动脉硬化性闭塞,哪种说法是错误的最常发生于冠状动脉。
O Perthes试验主要检测下肢深静脉是否通畅。
O静脉血栓形成可分成两种类型静脉血栓形成和血栓性静脉炎。
O下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是小腿下1/3内侧。
O有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的应用抗生素控制感染。
O有关滑动性疝的说法,哪项是错误的大多见于女性。
O嵌顿性疝与绞窄性疝主要鉴别要点是疝内容物有无血运障碍。
O关于腹股沟管的解剖哪项是错误的上壁为腹外斜肌弓状缘。
O有关腹股沟斜疝的处理,哪项是错误的12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位。
O老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是McVay法。
O股管的结构,哪项叙述是错误的内界是耻骨梳韧带。
O有关齿状线的解剖结构叙述中,哪一项是错误的齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结。
O直肠与腹膜的关系,哪一项是正确的直肠中l/3前面有腹膜。
O哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的右胸下肝浊音区缩小或消失。
O有关胸膜炎引起的腹痛,哪种说法是错误的全腹肌紧张,以上腹部为主。
O有关原发性腹膜炎的叙述中,哪项是错误的病原茵多为大肠埃希茵及厌氧茵的混合感染。’
O左膈下脓肿最常见的原因是脾切除术后。
O哪项不是盆腔脓肿的特点中毒性休克。
O有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的多发结节一定不是甲状腺癌。
O甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明喉上神经内支损伤。
O甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因伤口内出血或喉头水肿。
O甲亢病人2h内甲状腺摄取131I超过人体总量的25%.
O甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg.应属于中度甲亢。
O单纯性甲状腺肿治疗方法中,哪项是错误的绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术。
OTSI是甲状腺刺激免疫球蛋白。
O有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出。
O判断甲亢病情程度的主要标志是心率增快,脉压增加程度。
O诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是放射免疫分析测定L。
O有关放射性碘治疗的叙述中,哪项叙述是错误的131I均匀分布于甲状腺组织。
O造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是术前准备不充分。
O甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括哪种双侧喉上神经损伤。
O甲亢手术引起神经损伤,哪项说法是错误的喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收。
O年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因术后血肿压迫。
O甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法口服二氢速固醇。
O有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是错误的是甲状腺激素在血液中过多所致。
O对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为基础代谢率降低,摄'"I率降低。
O甲状腺未分化癌的治疗方法为外放射。
O有关甲状腺结节的描述,哪项是错误的所有囊性结节均为良性结节。
O对于甲状腺癌的治疗,哪项是不正确的髓样癌应用放射性碘治疗。
O证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是结节穿刺检查。
O原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型甲状旁腺单发腺瘤。
O有关肠梗阻的叙述中,哪一项是错误的低住肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡。
O胃肠道液体分泌量每天可达7000-8000ml。
O急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为代谢性酸中毒伴低钾、低钠。
O麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是阵发性绞痛。
O最有利于绞窄性肠梗阻诊断的是肛门排出果酱样便。
O需要急诊手术处理的肠梗阻是肠扭转。
O术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现X线平片无小肠充气表现。
O闭袢性肠梗阻的特点是腹部有不对称隆起。
O肠梗阻的诊断中,最重要的是梗阻肠管有无血运障碍。
O哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻急性肠炎。
O急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括屈氏韧带以下的小肠及右半结肠。
O胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断克罗恩(Crohn)病。
O有关肠瘘的说法中,哪项是错误的根据外瘿局部瘿口形状,分管状瘘及唇状瘘,管状瘘不易愈合,常需手术治疗。
O结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层,结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移,腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属DukesCl期。
O升结肠腺癌病人.2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,诊断及治疗中哪一项是正确的结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术。
O盲肠癌手术切除范围是右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结。
O有关胃肠道类癌的叙述中,哪一项是错误的类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关。
O哪项不是结肠癌根治术的禁忌证左肝外叶孤立转移结节。
O绞窄性肠梗阻的体征不包括全腹膨胀。
O胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散黏膜下层。
O胃壁肌层的肌纤维方向为内层为斜行肌,中层为环行肌,外层为纵形肌。
O胃幽门部幽门括约肌的组成由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成。
O胃短动脉起源于脾动脉及其分支。
O有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的胃角切迹附近“鸦爪”支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如。
O哪项不是促胃泌索分泌的刺激因素胃窦部pH2.8。
O有关促胰液素的叙述中,哪一项是错误的食物刺激可引起促胰液素分泌增多。
O引起胆囊收缩素分泌的主要因素为脂肪食物刺激。
O十二指肠溃疡手术的目的不包括切除渍疡病灶。
O十二指肠溃疡手术适应证中,哪项是错误的年龄在45岁以上,不能排除恶变。
O胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因功能性梗阻。
O有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,哪项是错误的持续时间一般在7-10天。
O有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中,哪一项是错误的钡餐检查可以确诊。
O十二指肠溃疡首选的手术方式是高选择性迷走神经切断术。.
O高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指迷走神经高位分布到胃底的分支。
O关于胰源性溃疡,哪项是错误的胰岛细胞瘤大部分是良性的。
O胰源性溃疡的治疗,首选全胃切除。
O胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是吻合口对侧空肠壁。
O正常情况下,胃内钡剂的排空时间为4小时。
O胃、十二指肠溃疡大出血的原因溃疡基底动脉被侵袭破裂。
O胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是十二指肠球部前壁。
O十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括哪一项上腹部阵发性绞痛。
O早期胃癌的概念是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层。
O胃癌的好发部位胃窦部。
O有关胃癌淋巴结转移,哪一项是错误的早期胃癌无淋巴结转移。
O对早期胃癌诊断最有价值的方法是纤维胃镜检查。
O肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管门静脉左支。
O肝的正中裂内有哪项静脉经过肝中静脉。
O肝脏的正中裂将肝分为左右两部分,左右之比约4:6。
O常温下阻断肝门时间应在10-20分钟。
O关于肝脏的作用,哪项不正确氧合功能。
O哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿肝脏被膜挫裂。
O肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是肝癌坏死液化。
O对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的单纯缝合创面。
O肝癌破裂出血的错误治疗方法是门静脉结扎。
O哪项临床表现应怀疑原发性肝癌的可能肝区胀痛伴消化道出血。
O原发性肝癌早期转移途径为肝内血行转移。
O肝癌病人发生黄疸的原因中应除外肝肿瘤的破坏。
O关于肝棘球蚴病的特点,哪项不正确犬绦虫终宿主为人。
O关于原发性肝癌的叙述,哪项不正确所有肝癌病人AFP均增高。
O在肝癌临床特点中,哪项与预后的关系不大病人年轻。
O关于肝外科疾病,哪项不正确肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除。
O对于肝癌伴有肝硬化病人的手术适应证,哪项正确小肝癌行局部切除。
O有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,哪项最有价值B超下穿刺活捡。
O关于门静脉系统的解剖特点,哪项是错误的门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成。
O关于原发性肝癌,哪项是错误的原发性肝癌主要通过淋巴转移。
O早期肝癌,目前最有效的治疗方案是肝移植+综合治疗。
O早期肝癌普查时最有效和实用的方法是超声波检查+血清甲胎蛋白测定。
O原发性肝癌中最少见类型为卫星型。
O有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中哪一项是错误的阳性率是50%o
O对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是错误的控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术。
O关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的处理肝损伤后就结束手术。
O有关肝癌晚期转移的描述,哪一项是错误的肝外转移以骨最多。
O有关肝癌的临床症状中,下列描述哪一项是错误的肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛。
O胆总管下段位于胰头的实质内。
O关于肝外胆道的解剖特点,哪项是错误的Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成。
O胆总管分四段,但不包括十二指肠下段。
O胆石形成的原因不包括胆汁中胆汁酸过多。‘。
O急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。
O急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是胆道减压手术。
O胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口。
O胆道蛔虫病的典型临床表现中,哪项是错误的常有上腹部肌紧张和反跳痛。
O急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除硬化性胆管炎。‘
O急性胆囊炎的致病菌主要来源由肠道至胆道。
O明显梗阻性黄疸.B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择哪项检查最适宜逆行胰胆管造影。
O胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的有副胰管存在。
O急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用胆囊切除、胆总管探查,T型管引流术。
O成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门8cm。
O胆总管内正常压力为0.88-1.47kPa。
O胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制2.94kPa。
O正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为800-1200ml。
O原发性胆管结石形成的主要因素是胆道有感染。
O肝内胆管结石的部位左肝管多于右肝管。
O胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是该部位结石易嵌顿。
O急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适胆道造影。
OPTC的禁忌证有凝血酶原时间延长,有出血倾向。
O肝外胆管癌黄疸表现为进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主。
O先天性胆道闭锁黄疸表现为患儿出生后1-2周出现黄疸,进行性加重。
O关于胆囊癌,哪项是错误的胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块。
O经皮肝穿刺胆道造影(町℃)的描述,哪项是错误的yrc是一种自下而上的胆管直接造影的方法。与ERCP类似。
O关于胆石症,哪项是正确的胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石。
O关于胆囊结石症,叙述哪些是错误的结石较大者比小结石更易引起临床症状。
O口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。
O口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后12-14小时。
O如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的l/3半小时。
O胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸。
O在我国门脉高压症最常见的原因病毒性肝炎导致肝硬化。
O关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,哪项不正确肝内动脉和肝静脉小支无异常变化。
O关于特发性门脉高压症,哪种说法不正确肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致。
O哪一静脉不属门静脉肝静脉。
O正常门静脉压力为15-24cmH2O。
O哪一支不是门静脉高压症的侧支循环肠系膜血管交通支。
O哪一种说法错误门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加。
O关于Child-Pugh肝功能分级,哪一项是正确的胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级。
O关于内镜治疗哪一项是错误的内镜治疗的效果优于手术治疗。
O门静脉高压症的手术指征上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。
O关于门静脉高压症的手术分类错误的是断流术患者肝功能要求高。
O关于上消化道出血急诊处理,哪一项是错误的立即进行剖腹探查术。
O胆道出血最常见的病因肝外伤。
O关于上消化道出血,哪一项不正确找不到出血原因,可行胃大部切除术。
O成人每日胰液分泌量约为1000ml。
O胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为胰蛋白酶一胰血管舒缓扩张一激肽原一激肽。
O在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是哪一种胰蛋白酶。
O哪种物质能激活胰蛋白酶原肠激酶。
O哪种药物不会引起急性胰腺炎氢氧化铝。
O胰蛋白酶不能激活哪种酶原胃蛋白酶。
O急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是高铁血红蛋白阳性。
O急性胰腺炎出现哪种情况时应考虑出血坏死型低血钙。
O胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,各项均为胰腺的自体消化过程,除淀粉酶使淀粉水解。
O胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是血管造影提示门静脉受浸润。
O胰十二指肠切除术后最多见的并发症为胆、胰瘘。
O阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是胆汁酸盐。
O壶腹癌较胰头癌切除率高,预后好的原因是症状出现早而使病人早就医。
O关于壶腹部癌叙述哪项不正确病人可表现为胰腺炎症状,淀粉酶升高。
O哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸左肝内胆管结石。
O胰腺癌时较少出现的临床表现上消化道出血。
O胰腺主胰管直径2.Omm。
O脾破裂常伴有哪种情况左肋骨骨折。
O引起原发性腹膜炎的主要病原菌为溶血性链球菌及肺炎链球茵。
O哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素小肠发育不良。
O急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,哪种病原茵与本病无关溶血链球茵。
O关于乳腺的淋巴引流途径,哪一项是不正确的两侧胸骨旁淋巴结之问没有直接的淋巴交通。
O乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是乳腺皮肤呈“橘皮”样变。
O哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩。
O阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是阑尾位于盲肠的后内侧。
O急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示盲肠后阑尾。
O急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛。
O盆腔位阑尾急性炎症H寸主要症状为里急后重。
O急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中哪一项不正确用甲硝唑冲洗病灶。
O有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的假黏液瘤可转移到肝脏。
O急性阑尾炎最常见的原因为阑尾腔内梗阻。
O慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是典型的急性阑尾炎发作史。
O急性阑尾炎最常见的并发症为局限性腹膜炎。
(标注有“●”的是报考普通外科学专业人员要求的考点,报考非普通外科学专业人员不须掌握)
●哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点脓肿常多发。
o关于细菌性肝脓肿,哪项叙述恰当大部分是胆源性肝脓肿。
●关于门脉高压症,哪项叙述是错误的分流手术主要是阻断门奇静脉问的反常血流。
●哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点有右T腹明显压痛和肌紧张的典型体征。
●处理妊娠期急性阑尾炎的措施,哪项错误以非手术治疗为主。
o门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。
◆关于门静脉的描述,哪项是错误的门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张。
●非细菌性肝脓肿的临床表现是AFP升高。
●细菌性肝脓肿的临床表现中,不包括腹泻。
●细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为手术切开引流。
●关于门静脉的描述,哪项是错误的门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支。
●门静脉高压症的主要原因是肝硬化。
●门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发肝昏迷。
●门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著门腔静脉分流术。
●乳腺纤维腺瘤肿块边界清楚,可活动,增大缓慢。
●亚急性甲状腺炎可能是由于病毒感染。
●假性动脉瘤为血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张。
●血栓闭塞性脉管炎的特征是游走性血栓性浅静脉炎。
●下肢静脉曲张的主要并发症是小腿溃疡。
●判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是行动脉造影。
●阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的门静脉属支。
●细菌性肝脓肿最常见的原因胆道感染。
●门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为胃冠状静脉。
●门静脉高压症大出血的特点是发生急,来势猛,迅速引起休克。
●门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人。
●门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是三腔管气囊压迫。
●门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是胃底、食管下段的交通支。
●选择性分流术为远端脾一肾静脉分流术。
●肛瘘挂线疗法最大的优点是不引起肛门失禁。
●混合痔是指齿状线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成。
●内痔的主要症状便鲜血。
●关于内痔硬化剂注射治疗的部位,哪项是正确的硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜下层内。
●直肠息肉中,不会癌变的息肉为儿童型息肉。
●副神经损伤影响的肌肉斜方肌。
●关于颈部淋巴结核的处理,哪项是错误的寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口。
●颌下间隙感染处理方法中,哪项是错误的等待波动出现时切开引流。
●血栓闭塞性脉管炎最突出的症状患肢疼痛。
●有关血栓闭塞性脉管炎,哪项是错误的早期主要是细菌感染引起。
o关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,哪项是错误的腰交感神经切断术的目的是止痛。
◆有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,哪项是错误的前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全。
●有关急性肠系膜上动脉栓塞,哪项说法是错误的早期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失。
●小肠肿瘤中最常见的肿瘤是恶性淋巴瘤。
◆有关家族性息肉病的叙述中,哪一项是错误的息肉大都从幼儿时期出现。
●肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的囊肿穿刺抽液。
o肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体哪一项处理是错误的注入大量10%甲醛。
●肝棘球蚴病的并发症中哪一项不正确脑部转移。
o关于细菌性肝脓肿的治疗,哪项不正确肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗。
●细菌性肝脓肿出现哪一体征表示预后不良黄疸逐渐加深。
●关于细菌性肝脓肿的叙述哪项是不正确的右肝发病率高。
●肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重穿入心包腔心脏压塞。
●肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,哪项是不正确的脓肿腔内脓液特别黏稠。
●临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微。
●关于门静脉高压症的病理变化中,哪一项是错误的再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素。
●关于区域性门脉高压症,哪一项是错误的肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高。
●关于门脉高压性胃病,哪一项是错误的门脉高压性胃病不会导致上消化道出血。
●门静脉高压症的病理变化中,哪一项是错误的肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍。
●哪一项不是门脉高压症的临床表现上腹疼痛。
●关于门静脉高压症上消化道出血,叙述不正确的是门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂。
●贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方4-6cm。
●断流术优点不包括可明显降低门静脉压力。
●关于经颈静脉肝内门体分流术,不正确的是颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选。
●关于Budd-Chiari综合征,说法错误的是外科治疗包括断流术和肝移植。
●胃泌素瘤的分泌细胞是胰腺的非B细胞。
●异位胰腺最常见位于十二指肠。
●内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年1910年。
●1980年9月,德国妇产科医师首次成功地用腹腔镜技术做了什么手术阑尾切除术o.
●急性胆囊炎,哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术发病时间大于72小时。
●常规治疗气腹,气腹针穿刺最佳部位脐缘处中线上。
●气腹针穿刺常见并发症是血管损伤。
●肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的气腹压略高于一般病人。
●关于腹腔镜手术胆管损伤后,哪一项是错误的出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现。
●关于小儿腹腔镜手术,哪一项是不正确的术中出血时,用激光止血。
●皮下气肿是气腹的常见并发症,其主要原因是气腹针置入筋膜前皮下组织内。
●关于腹腔镜胆囊切除术的并发症,哪一项是术后处理最棘手的胆管损伤。
●腹腔镜在术中造气腹时,哪一项是错误的肥胖病人的腹壁突破感明显。
●腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是电刀损伤。
●新生儿坏死性小肠炎多发生于1500g以下低体重儿。
●乳房结核常见的来源结核杆茵血行传播。
●妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是妊娠子宫位于阑尾前。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多