【原】不同血脂对乳腺癌风险的影响不同

　　血脂是血浆甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇、类固醇的总称。既往观察研究已经发现，血脂水平与乳腺癌风险之间的相关性不一。

　　2018年9月27日，英国《自然》子刊《自然通讯》发表瑞典卡罗林医学院、达拉纳大学的孟德尔随机化研究报告，探讨了不同血脂对乳腺癌风险的影响。

　　该研究根据两组孟德尔随机化（亲代等位基因随机分配给子代）样本超过40万例参与者的结果，发现：

　　遗传性低密度脂蛋白（LDL）胆固醇每增加一个标准差：

• 各种分子亚型的乳腺癌风险增加1.09倍（95%：1.02～1.18，P=0.020）

• 雌激素受体阳性乳腺癌风险增加1.14倍（95%：1.05～1.24，P=0.004）

　　遗传性高密度脂蛋白（HDL）胆固醇每增加一个标准差：

• 雌激素受体阳性乳腺癌风险增加1.13倍（95%：1.01～1.26，P=0.037）

　　胆固醇酯转移蛋白（CETP）抑制因子靶蛋白编码基因高HDL胆固醇突变：

• 各种分子亚型的乳腺癌风险增加1.07倍（95%：1.03～1.11，P=0.001）

• 雌激素受体阳性乳腺癌风险增加1.08倍（95%：1.03～1.13，P=0.001）

　　PCSK9抑制基因低LDL胆固醇突变：

• 各种分子亚型的乳腺癌风险增加1.10倍（95%：1.02～1.19，P=0.014）

　　未见他汀类和依折麦布（依泽替米贝）靶基因相关影响。

　　因此，该研究结果表明，高LDL胆固醇、CETP基因突变所致高HDL胆固醇可能增加乳腺癌风险，对于乳腺癌的预防和临床研究具有影响。