留言解读—【Tinel征】

Tinel征是周围神经外科最著名的诊断工具之一,临床应用广泛。既可以帮助判断神经损伤的部位，也可以检查神经修复后，再生神经纤维的生长情况。

操作方法：是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧，出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感。

肘部尺神经 Tinel 征

患者：前臂屈曲呈90°。

检查者：轻轻敲击肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间的尺神经沟。

阳性结果：引起尺神经分布区域（环指和小指）疼痛，电击般的感觉，知觉异常或麻木。

结果解释：肘部的尺神经受到刺激。

注意：过度用力可能会引起假阳性检查结果。

腕部正中神经Tinel征

患者：前臂旋后

检查者：用手轻轻敲击患者腕部近端的正中神经上方。

阳性结果：轻敲时会引起刺痛，暂时麻木，电击般的感觉，或剧痛从敲击部位向远端放射，典型的情形出现在拇指、食指、中指和环指桡侧面的掌面。

结果解释：正中神经受到激，常常是在腕管内受到压迫所引起的。

小知识：Tinel征是根据其发现者Jules Tinel（1879～1952）而命名的。Tinel家族5代行医，Jules Tinel本人生于法国的鲁昂（Roun），在鲁昂和巴黎接受过医学教育，师从法国著名神经病学家Joseph Jules Dejerine。以后，Tinel本人也成为享誉世界的神经病学家。

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来源：康复训练、郑大解剖学。

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