腰痛又称“腰脊痛“,是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。本证常见于西医学的腰部软组织损伤、风湿痛、腰椎病变及部分内脏变。 常见腰椎压痛点 诊断 1、以腰部疼痛为主要表现。 2、疼痛在腰脊正中部,为督脉病症;疼痛在腰两侧为足太阳膀胱经。 3、在疼痛部位常能找到压痛点、硬结。 4、腰部活动受限。 5、X线、CT等检查有助于本病的诊断和鉴别诊断。 治疗 一、毫针 驭气调经 (1)急性腰痛,或疼痛剧烈者。刺人中、委中。 人中为督脉要穴,擅治正中间腰痛,毫针向上刺,眼睛流泪为佳; 脊柱两侧为足太阳膀胱经经脉所过,委中长于治疗脊柱两侧疼痛,取仰卧位,直腿抬高刺入,触电感放射到脚。 (2)慢性腰痛:针后溪、昆仑。 刺后溪,边捻转边让患者活动腰部,轻者即可止痛,重者则能缓解。刺昆仑取俯卧位,双侧同时进针,用左升右降法,左侧用热补法,右侧用抽拉法引邪下行。 二、圆利针贯通经脉 体位:患者俯卧。 操作:竖刺:肾俞透大肠俞; 横刺:志室透肾俞到命门; 直刺:大肠俞、秩边、环跳。 快速针刺,不留针。 横刺、竖刺、直刺,一针透数穴,贯通经脉、刺激神经、松筋解结、作用三维,常有针出痛止之效。 三、火针温通除痼疾 取穴:阿是、腰夹脊。 操作:用细火针,找到固定的痛点,如腰阳关、腰夹脊穴等,用深而速刺法,一般不留针。 适宜于腰骶部发凉、阳虚寒凝、久痛不愈者。 四、锋针刺络祛瘀痛 委中或腘窝静脉瘀曲处,单腿站立位,锋针刺络放血。 五、小针刀松筋解结 对于腰部肌肉具有紧、硬、痛等特点。 适宜于痛点固定、范围较小者。 六、刀钩针可切可钩 寻找腰背肌肉、筋膜、韧带、小关节及横突尖等处的压痛、紧张、硬结。 刺到病灶后,先行点压下按,继则切割松解,最后提割上拉。以使硬结变软,紧张处松弛,粘连点松解。 七、鍉针 点穴通经 用鍉针或磁鍉针点按、弹拨昆仑穴。 对慢性腰部酸痛患者疗效好。对于惧怕针刺者可实用。 八、长效针感疗效巩固 肾俞透气海俞、压痛点、腰阳关(男性)、十七椎下(女性)。 适合久治不愈、经常复发者。 九、定点旋转手法复位 |
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