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胃癌消亡史自述:我是胃癌,输给了一个叫胃镜的家伙

 Martin2016 2020-08-28

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽 通讯员 张瑞雪 张静

大家好,我是胃癌,让人类社会闻风丧胆的恶性肿瘤。我凭借着超强的战斗力,拥有超高的知名度和发生率,尤其在造成人类死亡率方面,我在恶性肿瘤大家族中排名第二。

不过,我的威风很快被打压了,因为人类有了“胃镜”这个武器,在我长大拥有强大的杀伤力之前,就把我消灭了,结束了我短暂的一生。弥留之际,我想给大家讲述一下我的“消亡史”。

长期抽烟喝酒的胃 是我最喜欢的“新家”

在我出生之前,我会认真筛选我的“家”,如果你长期抽烟喝酒、喜欢油炸、腌制饮食,年龄在60岁以上,这样的胃部环境最适合我。我还是个喜欢热闹的人,如果你的直系亲属和我亲兄弟有过密切接触,那我会更愿意在你胃里安家落户。

一旦被我选定,我就会悄悄潜进你们胃里,在这里住下来。我还记得第一次见到“新家”的场景:胃上面连接食管,下面连接十二指肠。你们吃的东西,都会顺着食管进入胃,胃不断蠕动,把食物研磨成细小的颗粒,同时分泌消化液消化食物,吸收其中的营养。

胃壁分为四层,由内而外分别是黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。其中,黏膜层上覆盖着黏膜上皮细胞,这里就是我最开始居住的地方,我的新生活由此开始。

小时候的我喜欢捉迷藏 难被你们发现

刚出生的我安静内敛,不会对你们正常生活造成影响。我最喜欢和你们捉迷藏,会想方设法逃过你们的眼睛。这我可是个高手,即便你发现胃胀、泛酸、烧心等信号,那也不是我的错,可能是我的小伙伴胃炎在捣乱。

以前,人类胃不舒服时,曾经试图通过钡餐检查来排查我的踪迹。这个技术绝不是我的对手,小时候我可以轻易躲过它。

有些年轻人平时自我感觉身体结实,压根不会想到我的存在。其实,有一部分35岁左右的年轻人,我也特别中意。他们自认年轻,饮食和生活习惯一团糟,再加上有相关的基因变异,简直是我的不二选择。

幽门螺杆菌的出现 让我茁壮成长

渐渐地,我开始生长。

在我的生长发育过程中,有个叫幽门螺杆菌的家伙会助我一臂之力。正常的胃黏膜被它侵害后,在多种因素的共同作用下,逐渐发展为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生,最后我会顺藤摸瓜,找到这里。

幽门螺杆菌在中国的感染率在40%-70%之间。你们的唾液、粪便、呕吐物中都可能含有幽门螺杆菌。

很多人因为害怕我,希望把幽门螺杆菌赶尽杀绝。其实,大可不必恐慌。并不是有了幽门螺杆菌,我就一定能来到你身边。但是,如果你的直系亲属身体里曾经见过我的亲兄弟,或者你有长期慢性胃炎症状,最好要杀菌,才能防止我出现。

提醒你们注意的是,要是不去正规医院按照正规疗程,足量足疗程服用高质量药物,很难一次性杀掉我这位好伙伴,甚至会触发幽门螺杆菌的耐药性,导致以后消灭他越来越困难。

不过,我的这位伙伴不是对所有人都那么厉害。对于12岁以下儿童,则没有必要进行幽门螺杆菌的检查和治疗。他们对幽门螺杆菌具有一定的自我清除能力,另外,杀菌使用的药物对儿童发育具有一定的副作用,过分追求杀菌还会提高耐药性。

早期胃镜检查 是我最害怕的武器

随着医疗技术的提高和“揪出我”意识的普及,人们越来越聪明,捉迷藏时,请来胃镜当外援。借助一条柔软细长的管子,胃镜可以伸入胃里,就像有了探照灯,医生可以直接观察食管、胃部和十二指肠的真实情况,尤其擅长发现刚出生不久的我,进行精准诊断。

这个外援毫不留情面,每次发现我后,就坚决把我揪出去,让我滚出你们的身体,不准留下任何痕迹。这样不仅完全不影响你的寿命,还不影响生活质量。

很多人都认为胃镜检查非常痛苦,有些排斥和害怕,其实现在早已实现了无痛胃镜,在麻醉的作用下,睡一会就能完成检查,没有任何不适感。不过,如果你们坚持不请这个外援,单枪匹马和我捉迷藏,那聪明如我,这个游戏十之八九会赢,接下来可以安心成长。

等我地盘扩大 会跟你来场你死我活的决斗

胃里有我成长的广阔空间,我既可以在胃内生长,也可以继续深入胃壁。随着我逐渐长大,还可能继续扩大地盘,占据你们胃外部的器官,包括肝脏、结肠等。

长大后的我练就了十八般武艺,虽然胃镜厉害,这时它也奈何不了我。我将跟你来场你死我活的决斗,让你恶心呕吐、吃不下饭。再想把我从你身体里请出去,可没那么容易了,这场决斗我胜出的概率有70%以上。

因此,胃镜早期筛查,是战胜我的唯一法宝。如果你是40岁以上男性或者45岁以上女性,最好定期请它镇场。如果你是我喜欢的那几类人群,必须提前下请帖。根据检查结果,应该遵从医生建议确定下次什么时候再邀请它。

到此,我的“消亡史”讲述就结束了,再见,希望我们后会无期!

(本文由山东大学第二医院消化内科副主任吴洪磊进行专业校对)

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