如何确诊肺癌?许多人看到CT上诊断肺部结节影,害怕地辗转反侧,睡不着觉。 肺部CT是确诊肺癌的手段吗? 就像你有皮肤病,拍了照,难道就根据你照片上的形态诊断疾病吗?当然不能,只能说根据医生的经验考虑什么什么疾病。 同样,肺部CT只能是肺部疾病的影响表现,所以只能作为肺癌的辅助诊断,影像学对于晚期肺癌或者比较典型的肺癌诊断准确率相对高,但是对那些不典型的肺癌或者早期肺癌,有一定的误诊率,所以说,不能单纯凭借肺部CT下诊断。 现在,肺部CT和PET结合,或者三维重建增加了肺癌的诊断准确率,但也并非是确诊的“金标准”。 肿瘤标志物阳性能诊断肺癌吗? 更加不能,许多人,肿瘤标记物一点点高,就担心是癌症,完全没有必要。首先肿瘤表决表数值升高特别是成倍地持续地增高,提示有肿瘤可能性。需要其它手段排查肿瘤,许多感染后、或者良性肿瘤都有可能肿瘤标志物高。 那肺癌确诊靠什么? 非常直接,取得病灶的组织放在显微镜下观看,是癌症就是癌症,这就需要涉及到一个问题——如何取得病灶组织? 1.针刺取得 这就是针刺活检,但是针刺活检有时候并不能刺到癌症组织,所以发现癌症能确诊,没有发现,其它证据强烈提示癌症还需要考虑是不是针刺到位了? 2.支气管镜下取得。 支气管镜下如果是肿瘤在支气管腔内,那么直视下是容易取得病理组织的,但是要是在肺内,还没有侵犯大的支气管,就比较难以取得,传统手段无疑是碰运气,而且有引起大出血的危险,是不值得提倡,现在有B超导航和磁导航技术,取得组织的成功率相对提高很多很多。 3.咳出的坏死组织 这倒是比较省事,但是这种几率比较少,更加靠谱的是痰脱落细胞学检查。 4.手术下取得 这是最最靠谱的手段,不但能诊断,而且能治疗,但是前提是通过前面那些手段考虑癌症的几率非常高了,才会实施。不然,错了,白挨一刀,对身体是有损伤的。 当然医生永远是两句话—— 1.恭喜您,手术的结果是肺癌,已被我们成功切除! 2.恭喜您,手术的结果很好,不是肺癌,请您不用担心! 了解更多肺癌的文章请点击以下蓝字 死神中的死神——肺癌 抓住肺癌的狐狸尾巴 转移的蛛丝马迹——肺癌转移的症状 揭秘肺癌那些“幺蛾子”综合征! 这才是发现早期肺癌的火眼金睛——低剂量胸部CT 肺癌不是一种病? 早期肺癌手术治愈率极高 简便、无痛苦、又易行的肺癌筛查——痰脱落细胞学检查 |
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来自: Martin2016 > 《肺部》