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降压药该什么时候吃，高血压指南并没有明确建议。近期，西班牙学者分析了136项研究，发现有81.6%的研究显示睡前服用降压药更好。与晨起或清醒时服药相比，睡前吃药可更好地降低睡眠中的血压，增加夜间血压的相对降幅，即形成勺型血压。 研究者强调，没有任何一项研究显示，传统的晨起降压治疗策略会比睡前降压治疗策略带来更多好处。此前该研究团队撰文指出，入睡后血压高才是真正高血压，夜间高血压已成为一个重要的心血管危险标志，入睡后收缩压和非杓形血压与心血管事件风险增加的关系最密切。 在这项新分析中，研究者发现，在103项涉及单个降压药治疗的研究中，82项研究显示，与晨起/清醒时服药相比，夜间/睡前服药可显著降低血压，主要是对入睡后血压有明显的降低作用，同时能适度改善甚至逆转非勺型血压。 在13项报告固定剂量两药治疗的临床研究中，11项发现夜间睡前服药的降压效果明显优于晨起清醒时服药的效果。另外20项研究评估了多个降压药物服药时间的降压效果，其中18项研究显示了夜间睡前服药在改善非勺型血压方面有显著获益。（文韬） |
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