李东垣论暑天多汗 ——阳明病湿胜自汗论 或曰:湿之与汗,阴乎阳乎?……汗多则亡阳,阳去则阴胜也,甚为寒中。……《内经》曰:气虚则外寒,虽见热中,蒸蒸为汗,终传大寒。知始为热中,表虚亡阳,不任外寒,终传寒中,多成痹寒矣。色以候天,脉以候地。形者,乃候地之阴阳也。故以脉气候之,皆有形无形可见者也。 调卫汤——治湿胜自汗,补卫气虚弱,表虚不任外寒。 苏木、红花、猪苓、麦门冬、生地黄少许,洗半夏、生黄芩、生甘草、当归梢各少许,羌活、麻黄根、黄芪适量,五味子数粒。 为粗末,如麻豆大,煎水,去渣,稍热服。 中风证必自汗,汗多不得重发汗,故禁麻黄而用根节也。 —————————————————— 李东垣认为,湿若中水,人之汗犹如天地之雨,皆为下行地气,同属阴湿寒。汗多就损耗阳气(也损耗阴津),气虚就外寒(不任风寒),最终必感受风寒,而成寒痹。(头颈肩腰腿痛) 所以,设“调卫汤”调理营卫,益气养阴,固表止汗。 方义为此,不必拘泥。有此证者,可以仿桂枝汤合生脉饮合玉屏风组方,具体实施,当在中医师指导下使用。 #快问中医超能团# |
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