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李东垣的调卫汤是治疗湿胜自汗的好方子。 调卫汤 苏木 红花 猪苓 麦门冬 生地黄 半夏 生黄芩 生甘草 当归梢 羌活 麻黄根 黄耆 五味子 当中用了极少量的苏木、红花，有些朋友觉得多余，其实是非常必要的。 《黄帝内经》说，“劳汗当风，寒薄为皴，郁乃痤”。 《金匮要略》说，“若汗出已，反发热者，其身久久必甲错”。 可见，汗证往往会影响到皮肤中的血脉，出现各种病变。 李东垣在方子中加入苏木、红花活血，可谓匠心独运。 方中用猪苓利水祛湿，是继承了张仲景五苓中猪苓的用法。 五苓散中茯苓、白术、猪苓、泽泻虽然都是利水药，但作用各不相同。 茯苓、白术二者便治中焦，茯苓利小便，白术健脾运；泽泻利水而能止渴；猪苓偏利体表水气。 这里治湿胜自汗，湿在表，所以用猪苓而不用茯苓、泽泻、白术等。 自汗伤阴伤血，所以用麦冬、生地、当归滋阴养血。 滋腻之品必有辛味药相佐才能散布，所以张仲景用麦冬多配半夏，用地黄多用酒服。 李东垣用半夏、羌活佐麦冬、生地，也是师法张仲景。 麻黄根、五味子止汗，黄芪补卫气不足，黄芩清郁热，生甘草调和诸药兼以清热。 整张方子组合巧妙，用药讲究，值得学习。  |
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